縱隔腫瘤患者可通過調(diào)整飲食、保持呼吸道通暢、適度活動(dòng)、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式進(jìn)行護(hù)理。縱隔腫瘤可能與遺傳、環(huán)境暴露、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
縱隔腫瘤患者應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激或過硬食物。少量多餐有助于減輕進(jìn)食后胸悶感。合并吞咽困難時(shí)可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
腫瘤壓迫氣管可能導(dǎo)致痰液滯留,需每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,痰液黏稠時(shí)可使用霧化吸入生理鹽水。睡眠時(shí)抬高床頭30度,避免平臥加重呼吸困難。出現(xiàn)突發(fā)喘憋應(yīng)立即采取端坐位并就醫(yī)。
根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次10-15分鐘,每日2-3次?;顒?dòng)時(shí)注意監(jiān)測心率,出現(xiàn)心悸、眩暈應(yīng)立即停止。術(shù)后患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行上肢功能鍛煉,預(yù)防肩關(guān)節(jié)僵硬。
疾病焦慮情緒常見,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出過度擔(dān)憂,鼓勵(lì)參與病友互助小組。嚴(yán)重焦慮抑郁時(shí)需心理科介入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
術(shù)后每3個(gè)月需進(jìn)行胸部CT復(fù)查,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物水平。放療患者需定期檢查肺功能和甲狀腺功能。攜帶出院小結(jié)記錄治療方案,復(fù)查時(shí)向醫(yī)生反饋新發(fā)癥狀如聲音嘶啞、面部水腫等。
縱隔腫瘤護(hù)理需注重呼吸功能維護(hù)與營養(yǎng)支持,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,外出佩戴口罩。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整化療或靶向藥物劑量。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別急性胸痛、意識(shí)障礙等危重癥狀,掌握急救聯(lián)系方式。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。
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