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急慢性蕁麻疹的區(qū)別

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急慢性蕁麻疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程、病因及癥狀特點(diǎn)上。急性蕁麻疹病程通常短于6周，多由食物過敏、感染或藥物反應(yīng)引發(fā)；慢性蕁麻疹病程超過6周，病因復(fù)雜且常與自身免疫、慢性感染或物理刺激相關(guān)。

1、病程差異

急性蕁麻疹發(fā)作突然，癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)消退，極少超過6周。慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，每周至少2次且持續(xù)超過6周，部分患者癥狀可遷延數(shù)年。兩者均表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢，但慢性患者可能伴隨血管性水腫概率更高。

2、病因特點(diǎn)

急性蕁麻疹常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物過敏，青霉素等藥物反應(yīng)，或病毒性感冒等感染。慢性蕁麻疹約半數(shù)病例找不到明確誘因，可能與甲狀腺抗體、幽門螺桿菌感染等潛在疾病相關(guān)，冷熱刺激等物理因素也可能誘發(fā)。

3、癥狀表現(xiàn)

急性發(fā)作時(shí)風(fēng)團(tuán)體積較大，可融合成片，多伴有劇烈瘙癢但24小時(shí)內(nèi)自行消退。慢性患者風(fēng)團(tuán)較小且分散，瘙癢程度輕重不一，部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚劃痕癥陽性等特殊體征，夜間癥狀可能加重。

4、治療原則

急性蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片為主，嚴(yán)重時(shí)需注射腎上腺素。慢性蕁麻疹需長期服用二代抗組胺藥如西替利嗪膠囊，頑固性病例可能需免疫抑制劑或生物制劑，同時(shí)需排查并治療潛在病因。

5、預(yù)后差異

急性患者去除誘因后多可痊愈，慢性患者約50%在1年內(nèi)自愈，其余可能持續(xù)數(shù)年。慢性患者需注意避免焦慮、壓力等加重因素，定期復(fù)查血常規(guī)和甲狀腺功能等指標(biāo)。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別誘因，慢性患者可嘗試低組胺飲食。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，日常可備用地氯雷他定干混懸劑等應(yīng)急藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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