脛骨平臺骨折通常能痊愈,但恢復(fù)程度與骨折類型、治療方式及康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)。
脛骨平臺骨折經(jīng)過規(guī)范治療和科學(xué)康復(fù),多數(shù)患者可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。無移位或輕度移位骨折通過石膏固定6-8周,配合階段性負(fù)重訓(xùn)練,通常3-6個(gè)月可基本恢復(fù)日?;顒?。粉碎性骨折或合并韌帶損傷者需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,后期逐步過渡到肌力強(qiáng)化,完全康復(fù)可能需要8-12個(gè)月。康復(fù)期間需定期復(fù)查X線片評估骨痂生長情況,避免過早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
少數(shù)嚴(yán)重粉碎性骨折可能遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為長期關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。這類患者若保守治療無效,后期可能需關(guān)節(jié)鏡清理或截骨矯形手術(shù)。高齡、骨質(zhì)疏松或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,骨愈合速度較慢,需延長康復(fù)周期并控制原發(fā)病。
康復(fù)期間應(yīng)保持每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D,適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒影響骨愈合,遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助治療。術(shù)后6周內(nèi)使用拐杖部分負(fù)重,定期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸功能。
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