高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,尚未發(fā)展為浸潤性癌,但具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)。
高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變指上皮細(xì)胞出現(xiàn)顯著異型性,細(xì)胞排列紊亂,核分裂象增多,但病變局限于上皮層內(nèi),未突破基底膜向深層組織浸潤。常見于宮頸、食管、胃腸等黏膜部位,可能與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染、基因突變等因素相關(guān)。臨床通過病理活檢確診,需結(jié)合免疫組化進(jìn)一步評(píng)估惡性潛能。
若未及時(shí)干預(yù),部分高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可能進(jìn)展為浸潤性癌。但通過內(nèi)鏡下切除、激光消融等局部治療可有效阻斷癌變進(jìn)程。治療后需定期隨訪復(fù)查,監(jiān)測(cè)病變是否復(fù)發(fā)或進(jìn)展。日常應(yīng)避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,保持健康生活方式。
發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變后無須過度恐慌,但必須重視規(guī)范治療和隨訪。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查,同時(shí)注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。出現(xiàn)異常出血、疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查病理。
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