左旋肉堿可能引起胃腸不適、頭暈、心律失常等副作用,但多數(shù)癥狀較輕微且與個(gè)體差異或過量使用有關(guān)。左旋肉堿常用于輔助脂肪代謝,其安全性在推薦劑量下較高,但長(zhǎng)期或超量服用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
部分人群服用左旋肉堿后可能出現(xiàn)惡心、腹瀉或腹部絞痛等胃腸反應(yīng),通常與空腹服用或劑量過大有關(guān)。調(diào)整用藥時(shí)間至餐后或減少單次劑量可緩解癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多因左旋肉堿影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡所致,停藥后多可自行恢復(fù)。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)心悸或血壓波動(dòng),尤其是有心血管基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎使用。
長(zhǎng)期過量補(bǔ)充左旋肉堿可能干擾甲狀腺功能,導(dǎo)致甲狀腺激素水平異常。部分研究提示高劑量左旋肉堿可能促進(jìn)腸道內(nèi)特定菌群代謝產(chǎn)生三甲胺氧化物,與動(dòng)脈粥樣硬化存在潛在關(guān)聯(lián)。特殊人群如孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者應(yīng)避免自行補(bǔ)充,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估使用必要性。
使用左旋肉堿期間建議定期監(jiān)測(cè)心率、血壓及胃腸功能,出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)。避免與抗凝血藥物或甲狀腺激素類藥物聯(lián)用,防止相互作用。日常應(yīng)通過均衡飲食獲取左旋肉堿,紅肉、乳制品等天然食物中的含量通??蓾M足健康人群需求,無須額外補(bǔ)充。
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