流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、調(diào)整體位、保持濕潤(rùn)、就醫(yī)治療等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)用嘴呼吸。壓迫時(shí)身體稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。若出血量較大,可用無(wú)菌棉球或紗布填塞鼻腔輔助壓迫。該方法適用于多數(shù)單純性鼻出血。
將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫促使血管收縮。冷敷每次持續(xù)10-15分鐘,間隔5分鐘后重復(fù)操作。注意避免皮膚凍傷,兒童需由家長(zhǎng)監(jiān)督操作。冷敷對(duì)因鼻腔毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的出血效果較好。
保持坐位或半臥位,頭部略向前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液流入氣管。若出現(xiàn)頻繁吞咽動(dòng)作,提示可能存在后鼻孔出血,需及時(shí)調(diào)整姿勢(shì)并就醫(yī)。高血壓患者發(fā)作時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,避免劇烈活動(dòng)。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或涂抹凡士林保持鼻黏膜濕潤(rùn),每日2-3次。冬季可配合加濕器維持環(huán)境濕度。避免用力擤鼻或挖鼻孔,過(guò)敏性鼻炎患者需控制噴嚏頻率。該方法可預(yù)防干燥性鼻出血復(fù)發(fā)。
若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴有頭暈、面色蒼白,需急診處理。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、電凝止血或前鼻孔填塞等方法。反復(fù)出血者需排查鼻中隔偏曲、鼻咽纖維血管瘤等器質(zhì)性疾病,血液病患者需同步治療原發(fā)病。
日常應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。兒童頻繁流鼻血建議檢查是否存在鼻腔異物或凝血功能障礙。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上,建議完善鼻內(nèi)鏡及血常規(guī)檢查。
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