濃鼻涕多可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性鼻炎、鼻息肉等原因引起,可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
感冒是上呼吸道感染的常見原因,病毒侵入鼻腔黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),黏膜充血水腫并分泌大量黏液形成濃鼻涕。患者可能伴有咽痛、咳嗽、低熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)多喝溫水并保持鼻腔清潔。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),分泌大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤的黏稠鼻涕。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和鼻塞。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,并建議檢測過敏原避免接觸。
鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,鼻竇黏膜化膿性炎癥導(dǎo)致黃綠色膿性鼻涕,常伴隨頭痛、面部壓痛和嗅覺減退。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
長期物理化學(xué)刺激或急性鼻炎遷延不愈可發(fā)展為慢性鼻炎,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和黏膿性鼻涕。鼻腔檢查可見黏膜肥厚或萎縮。治療包括生理鹽水鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,嚴(yán)重肥厚性鼻炎可考慮下鼻甲部分切除術(shù)。
鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥刺激形成的良性腫物,多位于中鼻道,阻塞鼻竇開口導(dǎo)致膿性鼻涕蓄積?;颊叱S谐掷m(xù)性鼻塞、嗅覺喪失和面部脹滿感。小息肉可試用布地奈德鼻噴霧劑控制,大的息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜,避免辛辣刺激性食物。每天用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次有助于稀釋分泌物。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行避免逆行感染。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、視力改變等情況需及時(shí)就醫(yī)。過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品,花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)。
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