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股骨頭壞死的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

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對股骨頭壞死的治療無論是采取手術(shù)療法還是非手術(shù)療法，判定療效標(biāo)準(zhǔn)均應(yīng)以功能的恢復(fù)和改善，疼痛的緩解；承重能力的提高；近期療效與遠(yuǎn)期療效滿意為依據(jù)。不應(yīng)追求壞死股骨頭必須同正常股骨頭幾何尺寸的等大、復(fù)原為標(biāo)準(zhǔn)。

(1)痊愈標(biāo)準(zhǔn) 患者自覺癥狀消失或在氣候變化時(shí)髖關(guān)節(jié)時(shí)有不適感；髖關(guān)節(jié)間隙改善，活動范圍和步態(tài)正常或近于正常；股骨頭塌陷，缺損或頭臼破壞，髖關(guān)節(jié)交鎖或半交鎖功能受限者，經(jīng)髖關(guān)節(jié)重建、重塑模造，髖關(guān)節(jié)基本實(shí)現(xiàn)生理功能要求；X線片和計(jì)算機(jī)彩色圖像量化分析，股骨頭壞死區(qū)穩(wěn)定，灰度值測量趨向修復(fù)后正常值，壞死區(qū)骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)重新改建修復(fù)，塌陷的股骨頭重建、塑形，股骨頭承載骨小梁系統(tǒng)和張力骨小梁系統(tǒng)的幾何特征出現(xiàn)。股骨頭表現(xiàn)致密，輪廓線清晰，可見壞死區(qū)殘留似骨島樣修復(fù)痕跡。

(2)好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn) 患者自覺癥狀消失或減輕；髖關(guān)節(jié)活動范圍、步態(tài)較前改善；X線片和計(jì)算機(jī)彩色圖像量化分析，壞死區(qū)已穩(wěn)定，死骨已有吸收，骨小梁結(jié)構(gòu)有重新改建的趨勢，影像學(xué)中出現(xiàn)新生骨小梁生長。

(3)無效標(biāo)準(zhǔn) 患者自覺癥狀無緩解，步態(tài)無改善；髖關(guān)節(jié)活動范圍無改變或加重；X線片和計(jì)算機(jī)彩色圖像量化分析結(jié)果，壞死區(qū)無修復(fù)或壞死區(qū)繼續(xù)擴(kuò)散。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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