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古代的人有尿失禁的病嗎？

患者：女，20歲

病情描述:
我的奶奶有尿失禁的病，但是一直還沒(méi)有治好。古代的人有尿失禁的病嗎？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

古代人確實(shí)存在尿失禁的問(wèn)題，尿失禁是指尿液不自主流出的現(xiàn)象，可能與年齡增長(zhǎng)、生育損傷、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中已有關(guān)于尿失禁的記載。中醫(yī)將尿失禁歸為“遺溺”范疇，認(rèn)為與腎氣不足、膀胱失約有關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到“膀胱不利為癃，不約為遺溺”，說(shuō)明當(dāng)時(shí)已認(rèn)識(shí)到膀胱功能失調(diào)會(huì)導(dǎo)致尿失禁。古代醫(yī)家常用溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固澀止遺的方劑治療，如金匱腎氣丸、桑螵蛸散等。女性產(chǎn)后尿失禁在古籍中被稱(chēng)為“產(chǎn)后遺尿”，多因分娩損傷所致，古代會(huì)采用針灸、艾灸等療法。

從考古發(fā)現(xiàn)來(lái)看，古代人骨骼化石中可見(jiàn)骨盆損傷痕跡，這類(lèi)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致控尿肌肉損傷。古代衛(wèi)生條件有限，泌尿系統(tǒng)感染概率較高，長(zhǎng)期尿路感染可能損傷膀胱功能。古代戰(zhàn)爭(zhēng)和勞動(dòng)中常見(jiàn)的脊柱損傷也可能破壞排尿神經(jīng)控制。部分古代貴族墓葬中出土的尿壺、便盆等器具，間接反映了當(dāng)時(shí)對(duì)尿失禁的應(yīng)對(duì)措施。古代人均壽命較短，嚴(yán)重尿失禁患者生存率可能較低。

建議有尿失禁癥狀者及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，避免憋尿、久坐等不良習(xí)慣。注意保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。飲食方面可適當(dāng)食用山藥、芡實(shí)等健脾益腎的食物。體重超標(biāo)者需控制體重，減輕盆底肌負(fù)擔(dān)。

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