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再障患者發(fā)熱了怎么處理?

患者:女,54歲

病情描述:
媽媽患有再障,可以從昨天開始就有些發(fā)熱,那再障患者發(fā)熱了怎么處理?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內科

再生障礙性貧血患者發(fā)熱可通過物理降溫、抗感染治療、輸血支持、免疫調節(jié)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、粒細胞缺乏、輸血反應、疾病活動等原因引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時建議溫水擦浴,避免酒精或冰敷刺激。家長需每2小時監(jiān)測體溫,保持室內通風,鼓勵患者多飲溫水。

2、抗感染治療

粒細胞缺乏易引發(fā)細菌感染,可能與肺炎鏈球菌、大腸桿菌等有關,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱??勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、伏立康唑片等。

3、輸血支持

嚴重貧血導致組織缺氧性發(fā)熱,血紅蛋白低于60g/L需輸注去白細胞紅細胞懸液。輸血后可能出現(xiàn)蕁麻疹等過敏反應,需密切觀察。

4、免疫調節(jié)

疾病活動期發(fā)熱常伴皮膚瘀斑,可能與異常免疫激活有關??煽紤]環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白、艾曲泊帕乙醇胺片等治療。

再生障礙性貧血患者發(fā)熱期間應進食高蛋白流質飲食,保持口腔清潔,避免到人群密集場所,出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變需立即就醫(yī)。

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