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脂肪肝與酒精肝的區(qū)別

患者:男,28歲

病情描述:
我比較喜歡喝酒,所以患有酒精肝,那么酒精肝和脂肪肝的區(qū)別是什么?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脂肪肝與酒精肝是兩種常見的肝臟疾病,主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。脂肪肝主要由非酒精性因素引起,如肥胖、高脂血癥等;酒精肝則與長期過量飲酒直接相關(guān)。

1、病因差異

脂肪肝通常與代謝異常有關(guān),如胰島素抵抗、肥胖或高脂飲食;酒精肝則因長期酒精攝入導(dǎo)致肝細胞損傷,每日飲酒量超過40克乙醇顯著增加風(fēng)險。

2、病理特征

脂肪肝表現(xiàn)為肝細胞內(nèi)中性脂肪堆積,早期多為單純性脂肪變;酒精肝除脂肪沉積外,常伴隨炎癥、纖維化,甚至進展為肝硬化。

3、癥狀表現(xiàn)

脂肪肝早期多無癥狀,部分患者出現(xiàn)乏力或右上腹不適;酒精肝常見惡心、黃疸、肝區(qū)疼痛,嚴重者可出現(xiàn)腹水或肝性腦病。

4、治療方向

脂肪肝以生活方式干預(yù)為主,需控制體重及代謝指標;酒精肝必須嚴格戒酒,中晚期需藥物抗纖維化或肝移植評估。

建議定期監(jiān)測肝功能,脂肪肝患者需重點管理代謝綜合征,酒精肝患者應(yīng)徹底戒酒并接受營養(yǎng)支持。

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