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滲透壓高失水還是吸水

患者：女，31歲

病情描述:
在醫(yī)院檢查出油滲透壓升高的情況，請(qǐng)問這個(gè)是失水還是吸水呢？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

滲透壓高時(shí)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞失水。滲透壓升高可能由高血糖、脫水、腎功能異常、高鹽飲食等原因引起。

1、高血糖

血糖水平過高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓升高，促使細(xì)胞內(nèi)的水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，引發(fā)多尿和口渴。治療需控制血糖，可使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物。

2、脫水

體液大量丟失如嘔吐、腹瀉或出汗過多時(shí)，血液濃縮使?jié)B透壓升高，細(xì)胞水分外流。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，嚴(yán)重時(shí)靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液。

3、腎功能異常

腎小管濃縮功能受損時(shí)，尿液稀釋導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失，常見于尿崩癥或慢性腎病?？蓱?yīng)用去氨加壓素、氫氯噻嗪等藥物，同時(shí)限制高鹽飲食。

4、高鹽飲食

短期內(nèi)攝入過量鹽分使血漿鈉離子濃度驟增，引發(fā)滲透性脫水。需減少鈉鹽攝入，增加水分補(bǔ)充，必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米輔助排鈉。

日常需保持均衡飲水，避免一次性大量攝入高鹽食物，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和血鈉水平。

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