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結(jié)腸冗長癥是怎么回事

患者:男,26歲

病情描述:
幾年有好多次大便難受,肛門撐出血,就去檢查說是結(jié)腸冗長結(jié)腸冗長癥是怎么回事
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)腸冗長癥可能由先天性發(fā)育異常、長期便秘、腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失、腸道炎癥反復(fù)刺激等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期結(jié)腸發(fā)育異常導(dǎo)致腸管過長,可能伴隨排便困難、腹脹等癥狀。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。

2、長期便秘

糞便滯留導(dǎo)致結(jié)腸代償性擴(kuò)張延長,常見排便費(fèi)力、便條變細(xì)。需建立規(guī)律排便習(xí)慣,可短期使用開塞露、甘油灌腸劑或莫沙必利片促進(jìn)腸蠕動。

3、腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失

結(jié)腸壁神經(jīng)叢發(fā)育缺陷影響蠕動功能,典型表現(xiàn)為新生兒期排便延遲。確診需行直腸活檢,輕癥采用擴(kuò)肛治療,重癥需行巨結(jié)腸根治術(shù)。

4、腸道炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥導(dǎo)致腸壁纖維化,可能出現(xiàn)腹瀉便秘交替。需控制原發(fā)病,嚴(yán)重腸管變形者需行結(jié)腸次全切除術(shù)。

日常需保持每日2000毫升飲水,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,避免久坐久站。癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時至消化內(nèi)科或普外科就診。

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