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肺栓塞和肺梗哪個嚴重

患者:男,28歲

病情描述:
我聽說肺栓塞這個疾病是非常嚴重的,肺栓塞和肺梗哪個嚴重?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞通常比肺梗更嚴重。肺栓塞指血栓阻塞肺動脈主干或分支,可導致急性呼吸循環(huán)衰竭;肺梗多為肺栓塞后局部肺組織缺血壞死,病情相對局限。

1、病理機制差異

肺栓塞由血栓完全或部分阻塞肺動脈引起,可能誘發(fā)右心衰竭;肺梗是栓塞后遠端肺組織缺血性壞死,多局限于肺段。

2、臨床表現(xiàn)不同

肺栓塞突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血,可伴休克;肺梗癥狀較輕,以胸膜性胸痛和少量咯血為主。

3、影像學特征

CT肺動脈造影顯示肺栓塞有充盈缺損;肺梗表現(xiàn)為楔形實變影,多位于肺外周。

4、預后風險分級

高危肺栓塞病死率高,需緊急溶栓;肺梗多數(shù)抗凝治療即可,極少需要介入干預。

出現(xiàn)不明原因胸痛或呼吸困難應立即就醫(yī),確診后需嚴格遵醫(yī)囑進行抗凝或溶栓治療。

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