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痛風發(fā)作后就沒事了嗎

患者:男,59歲

病情描述:
我父親患有痛風,前幾天急性發(fā)作過一次,痛風發(fā)作后就沒事了嗎?
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風發(fā)作后并非完全沒事,可能由高尿酸血癥持續(xù)存在、關(guān)節(jié)損傷積累、腎功能受損、反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需通過降尿酸治療、關(guān)節(jié)護理、飲食控制、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、高尿酸血癥

血尿酸水平未達標可能誘發(fā)反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食。

2、關(guān)節(jié)損傷

尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨侵蝕,出現(xiàn)活動受限。急性期使用秋水仙堿緩解癥狀,慢性期需關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、腎功能異常

尿酸排泄障礙可能引發(fā)腎結(jié)石或間質(zhì)性腎炎,伴隨腰背痛。建議定期檢測腎功能,必要時使用苯溴馬隆促進排泄。

4、慢性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)發(fā)作可能進展為關(guān)節(jié)畸形,需聯(lián)合使用碳酸氫鈉堿化尿液,嚴重者考慮關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

痛風患者應(yīng)限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入,每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。

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