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坐骨神經(jīng)痛的原因是什么

患者：男，35歲

病情描述:
最近身體總是不舒服，腰痛，還有坐骨神經(jīng)有點(diǎn)疼，是什么原因?qū)е碌淖巧窠?jīng)痛？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、腰椎管狹窄等原因引起。

1、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性疼痛，常伴隨下肢麻木或肌力下降。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

2、梨狀肌綜合征

臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)，多與久坐或外傷有關(guān)。熱敷和拉伸有助于改善，必要時(shí)可注射利多卡因封閉治療。

3、脊柱退行性變

骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)肥大刺激神經(jīng)，多見(jiàn)于中老年群體。物理治療聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片有一定幫助。

4、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫馬尾神經(jīng)，典型表現(xiàn)為間歇性跛行。嚴(yán)重者需考慮椎板切除減壓術(shù)等外科干預(yù)。

避免久坐久站，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，睡眠時(shí)選擇硬板床有助于減輕神經(jīng)壓迫癥狀。

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