自然療法排出膽結(jié)石嗎
患者：男，45歲 提問于2020-01-10 17:00
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為什么會形成膽結(jié)石
膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。第一，因生活衛(wèi)生條件差，一些寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生;第二，人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。語音時長 01:2258423次收聽 2018-06-13 -
脂肪肝怎么辦
脂肪肝非常常見，脂肪肝主要就是飲食不正確導(dǎo)致的，患者一定要積極進(jìn)行治療，出現(xiàn)脂肪肝以后飲食做出調(diào)整，還應(yīng)該適度的進(jìn)行運動，或者用中醫(yī)的方法進(jìn)行調(diào)理，能夠讓脂肪肝問題恢復(fù)的速度變得更快，患者一定要注意，不要再吃油膩辛辣刺激的食物。
60460次瀏覽 2019-03-26
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治療脂肪肝最佳方法
在我們生活中經(jīng)常有人會出現(xiàn)脂肪肝情況，這類情況也是非常常見的，一旦患有脂肪肝一定要找到最佳的方法進(jìn)行治療，保證自身身體健康，日?？梢赃M(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也可以戒掉自己的不良習(xí)慣，對于抽煙來說，一定是不可以的，一定要戒掉，日常經(jīng)常多喝水，補充體內(nèi)的水分，還有要控制自己的體重，過重也會讓脂肪肝更加的嚴(yán)重，嚴(yán)重者需要到醫(yī)院接受治療，防止病情更加嚴(yán)重。
58061次瀏覽 2019-03-28
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如何檢查脂肪肝
“瞬時彈性成像”技術(shù)是一種較為成熟的無創(chuàng)檢查方法，其優(yōu)勢為操作簡便、可重復(fù)性好，能夠比較準(zhǔn)確地識別出輕度肝纖維化和進(jìn)展性肝纖維化或早期肝硬化，這為臨床診斷與評價肝纖維化提供了一種新的手段。根據(jù)“瞬時彈性成像”儀器的英文名稱(FibroScan)譯音，一些網(wǎng)民稱其為“飛波試肝”或簡稱為“飛波”。
56418次瀏覽 2018-05-24
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吡柔比星說明書
吡柔比星是一種新型的高效、低毒副作用的蒽環(huán)類的抗癌藥物。近些年來，在肝臟介入治療方面，對于吡柔比星，有著較為廣泛的臨床應(yīng)用。 吡柔比星它的抗腫瘤作用機(jī)制，是迅速進(jìn)入癌細(xì)胞，進(jìn)入細(xì)胞核嵌入到DNA，影響RNA、mRNA的轉(zhuǎn)錄，影響DNA聚合酶功能，可以對患者腫瘤細(xì)胞的生長分裂，產(chǎn)生一種抑制作用，主要是可以抑制腫瘤細(xì)胞分裂周期里的G1期。如果選擇蒽環(huán)類藥物，就需要嚴(yán)格的監(jiān)測病人的肝功能。 將吡柔比星通過灌注化療加栓塞術(shù)進(jìn)行給藥，可以使得肝癌病灶局部的藥物濃度增高，患者全身的不良反應(yīng)減少，并且，碘油栓塞可以延長吡柔比星化療作用的時間。因此，對于吡柔比星的肝癌介入治療，它的療效是比較好的。對于吡柔比星的應(yīng)用方面，也會比較廣泛。65877次播放 2018-09-13
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌按照癌變部位浸潤的深度，以及它周圍是不是有其他器官的浸潤，或者是遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移，以及腹腔或周圍的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移來進(jìn)行綜合的評價分期，一般將膽囊癌分成四期。一般一期可以達(dá)到根治效果；二期和三期更嚴(yán)重；四期最晚，很難達(dá)到治愈。語音時長 02:1754894次收聽 2018-09-07 -
肝囊腫有什么表現(xiàn)
有相當(dāng)一部分的肝囊腫病人，可以沒有任何的臨床癥狀。對于肝囊腫的發(fā)現(xiàn)，只是在體檢進(jìn)行彩超檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)肝臟有一個囊腫，這種囊腫或大或小，小的囊腫可能只有一兩公分，大的囊腫可以達(dá)到十幾公分，甚至是可以達(dá)到二十幾公分。 如果患者是先天性的肝囊腫，當(dāng)肝囊腫特別大以后，有部分病人可能會出現(xiàn)影響肝功能的情況，比如患者的轉(zhuǎn)氨酶可以出現(xiàn)升高的情況，或者是出現(xiàn)膽紅素升高，或壓迫膽管以后，從而引起的升高；還有一部分的肝囊腫病人和膽管相通，可以導(dǎo)致膽道感染的情況發(fā)生，這些情況是在臨床當(dāng)中，偶爾可以看到的。一般來說，出現(xiàn)肝囊腫合并感染的患者，可以出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等癥狀。如果是發(fā)生囊腫出血或者是扭轉(zhuǎn)，患者就可以出現(xiàn)急性腹部劇痛的癥狀。61492次播放 2018-09-13
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膽囊息肉樣病變手術(shù)后護(hù)理
對于大多數(shù)膽囊息肉樣病變的病人，一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在非常普及，而且創(chuàng)傷很小。病人實際上在麻醉恢復(fù)以后，就可以自由的下地活動、進(jìn)食，術(shù)后并沒有特別需要護(hù)理的事項。 因為中國人的傳統(tǒng)，感覺做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后，會傷元氣，可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后，三個月是飲食節(jié)控的時段，盡量以低脂飲食為主，比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜，多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國外很多病人，第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無需特別護(hù)理。56176次播放 2018-08-24
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甘油三脂高的原因
現(xiàn)在許多人有甘油三脂偏高的情況，這主要是因為平時缺少體力活動，很少進(jìn)行體育鍛煉，飲食不當(dāng)，長期服用藥物的副作用，或者患有糖尿病，甲減等慢性病等引起的，另外，甘油三脂偏高和年齡的增長，遺傳等也有一定的關(guān)系。
50230次瀏覽 2019-02-14
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膽結(jié)石和膽囊結(jié)石有哪些區(qū)別
膽結(jié)石是一個比較籠統(tǒng)的說法，結(jié)石可以長在膽囊內(nèi)、肝內(nèi)膽管內(nèi)、肝外膽管，籠統(tǒng)稱為膽結(jié)石，從發(fā)病率的角度來講，膽囊結(jié)石的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它位置的結(jié)石，在膽結(jié)石中占絕大多數(shù)的比例，因此通常把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石。語音時長 01:0665004次收聽 2018-06-13 -
膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會不會出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會不會形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。 如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。58596次播放 2018-09-06
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脂肪肝的癥狀有哪些
脂肪肝是肥胖的人群容易患上的一種疾病。當(dāng)患有脂肪肝的時候，患者們會出現(xiàn)疲倦無力的癥狀，而且這種疲倦無力的癥狀是休息之后也得不到緩解的。患者們還會出現(xiàn)食欲不振，皮膚長蜘蛛痣，手掌變紅的癥狀。
50820次瀏覽 2019-06-25
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肝癌術(shù)后預(yù)防介入是什么
肝癌術(shù)后預(yù)防性介入是在進(jìn)行手術(shù)治療之后的治療患者在肝癌術(shù)后，容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，對于有些在手術(shù)過程當(dāng)中沒有切除，以及發(fā)現(xiàn)的病灶，還需要進(jìn)行治療。介入治療是通過對剩余肝臟進(jìn)行這種藥物的注射治療，來控制這樣的微小病灶的生長。同時，患者在進(jìn)行這種介入治療之后，乙肝肝癌的復(fù)發(fā)率，還是會有明顯下降的情況。 肝癌發(fā)現(xiàn)的時候，在一般情況下，進(jìn)行手術(shù)切除的機(jī)會，可能不到百分之四十，有些人通過介入，或者是一些輔助治療，就能夠達(dá)到手術(shù)治療的機(jī)會。在手術(shù)以后，預(yù)防性的注入化療碘油，對于一些在手術(shù)過程當(dāng)中以及影像檢查的時候，沒有發(fā)現(xiàn)的微小病灶，可以起到預(yù)防性的作用。通常情況下，在術(shù)后一周可以做，能夠延長肝癌患者的生存率。57892次播放 2018-09-13
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膽囊息肉容易復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉比較容易復(fù)發(fā)。 膽囊息肉在經(jīng)過藥物治療后息肉消失即可痊愈，但在停藥后過一段時間有概率出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)。如果經(jīng)過手術(shù)，做了保膽取石，這種息肉取出以后，如果不進(jìn)行藥物的配合進(jìn)行干預(yù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率也非常高，所以一定要在術(shù)后進(jìn)行定期的隨訪。語音時長 01:1657885次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石是嚴(yán)重的病嗎
膽結(jié)石是一種常見疾病，大多數(shù)人影響不嚴(yán)重。如果發(fā)生急性膽囊炎，未及時正確治療，會造成膽囊梗阻，膽汁瘀積，膽囊積膿，進(jìn)一步出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，危及生命。因此得了膽囊結(jié)石，應(yīng)及時就診，接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。語音時長 02:1858130次收聽 2018-06-13
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天氣熱感覺自己快被烤熟了怎么解暑
天氣炎熱時可通過補充水分、物理降溫、調(diào)整飲食、避免高溫環(huán)境、合理使用藥物等方式解暑。高溫環(huán)境下人體容易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、熱痙攣等癥狀，需及時干預(yù)。1、補充水分每小時飲用200-300毫升淡鹽水或電解質(zhì)水，避免一次性大...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病急救六步法
熱射病急救六步法主要包括脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補充液體、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征以及及時就醫(yī)。熱射病是重癥中暑的一種，可導(dǎo)致多器官功能障礙，需立即干預(yù)。1、脫離高溫環(huán)境迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，避免陽光直射。若在...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病有何前兆
熱射病的前兆主要有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚發(fā)紅干燥、體溫升高、意識模糊等。熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，通常由高溫高濕環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致，可能危及生命。1、頭痛頭暈頭痛頭暈是熱射病早期常見前兆，由于高溫環(huán)境下腦部血管...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病846黃金法則
熱射病846黃金法則是指識別熱射病的8個早期癥狀、4項急救措施和6條預(yù)防要點。熱射病是重癥中暑的最嚴(yán)重類型，主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙及多器官功能損害，需立即采取降溫、補液等急救措施。1、8個早期癥狀頭痛頭暈、惡心嘔吐、皮...0次瀏覽 2025-07-19
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怎么判斷是不是中暑了
判斷是否中暑可通過觀察高溫暴露史、典型癥狀及體征綜合評估。中暑主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、皮膚灼熱、意識模糊等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐或昏迷。1、高溫暴露史近期處于高溫高濕環(huán)境或長時間戶外活動是重要線索。夏季正午陽光直射、密閉無通風(fēng)...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病的治療方法有哪些
熱射病的治療方法主要有脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補液治療、藥物治療、器官功能支持等。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運動等因素引起，表現(xiàn)為高熱、意識障礙、多器官功能障礙等癥狀。1、脫離高溫環(huán)境：立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病的四個主要特征
熱射病的四個主要特征主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、體溫調(diào)節(jié)異常、多器官功能損害、皮膚干燥無汗。熱射病屬于重癥中暑，需立即就醫(yī)干預(yù)。1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙患者可能出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷等意識障礙癥狀，與高溫導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷及血...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病有3個特征
熱射病通常表現(xiàn)為高熱、意識障礙、無汗三個典型特征。熱射病屬于重癥中暑，主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)引起，可分為勞力型與非勞力型，需立即就醫(yī)干預(yù)。1、高熱：核心體溫超過40攝氏度是熱射病最顯著的特征?；颊咂つw觸感灼熱干...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病的前兆是什么
熱射病的前兆主要有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、出汗減少、心跳加快、意識模糊等。熱射病是重癥中暑的一種，主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)引起，需立即就醫(yī)處理。1、頭痛頭暈頭痛頭暈是熱射病的早期前兆之一，可能與高溫...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病是怎么得的
熱射病通常由高溫高濕環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起，主要誘因包括長時間暴露于高溫環(huán)境、劇烈運動導(dǎo)致產(chǎn)熱過多、汗腺功能障礙、基礎(chǔ)疾病影響散熱以及藥物或酒精抑制體溫調(diào)節(jié)功能。熱射病可分為勞力型與非勞力型，前者多見于高溫下高強度作業(yè)者...0次瀏覽 2025-07-19
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怎么判斷是不是熱射病
熱射病可通過體溫異常升高、意識障礙、皮膚干燥無汗等典型癥狀判斷。熱射病屬于重度中暑，主要由高溫高濕環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起，需立即就醫(yī)處理。1、體溫異常升高熱射病患者核心體溫往往超過40攝氏度，且持續(xù)不降。這與普通中暑不同...0次瀏覽 2025-07-19
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兒童熱射病的典型三種表現(xiàn)
兒童熱射病的典型三種表現(xiàn)包括高熱、意識障礙以及無汗或少量出汗。熱射病是一種嚴(yán)重的中暑類型，主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)引起，需要及時就醫(yī)處理。1、高熱高熱是兒童熱射病最突出的表現(xiàn)之一，體溫往往超過40攝氏度。兒童在高...0次瀏覽 2025-07-19
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：336次瀏覽 2024-09-25
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熱射病有后遺癥嗎
熱射病可能有后遺癥，具體與病情嚴(yán)重程度、救治及時性及個體差異有關(guān)。熱射病即重癥中暑，主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙及多器官功能障礙，后遺癥常見于未及時治療或病情危重者。輕度熱射病患者經(jīng)及時降溫補液后，通常不會遺留明顯后遺癥。部...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病三大特征
熱射病的三大特征包括高熱、意識障礙和無汗。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失衡導(dǎo)致，可能引發(fā)多器官功能衰竭，需要立即就醫(yī)。1、高熱：熱射病患者核心體溫通常超過40攝氏度，皮膚觸感灼熱干燥。高熱狀態(tài)下...0次瀏覽 2025-07-19
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輕微熱射病能自愈嗎
輕微熱射病通?？梢宰杂?，但需要及時采取降溫措施并密切觀察癥狀變化。熱射病是高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致的嚴(yán)重中暑，若未及時干預(yù)可能進(jìn)展為重癥?；颊咛幱谕L(fēng)陰涼環(huán)境后，通過補充含電解質(zhì)液體、物理降溫等方式，體溫可在數(shù)小時內(nèi)逐...0次瀏覽 2025-07-19
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什么人容易得熱射病
熱射病多見于長時間暴露于高溫高濕環(huán)境且體溫調(diào)節(jié)能力較差的人群，主要有從事高溫作業(yè)的體力勞動者、老年人、嬰幼兒、慢性病患者、肥胖者等。1、高溫作業(yè)者建筑工人、消防員、煉鋼工人等戶外或高溫環(huán)境作業(yè)人員，因持續(xù)暴露于熱源且高強...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病的五大表現(xiàn)
熱射病主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、無汗、抽搐和循環(huán)衰竭。熱射病是一種嚴(yán)重的中暑類型，主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失衡導(dǎo)致，需立即就醫(yī)處理。1、高熱高熱是熱射病的核心表現(xiàn)，體溫常超過40攝氏度。由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，機(jī)體...0次瀏覽 2025-07-19
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中暑損傷哪個器官
中暑主要損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肝臟和腎臟等器官。中暑是由于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致的多器官功能障礙，嚴(yán)重時可危及生命。1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中暑時高熱直接損害腦細(xì)胞，導(dǎo)致腦水腫和神經(jīng)功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、煩躁、...0次瀏覽 2025-07-19
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熱射病和中署有什么區(qū)別
熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，屬于重度中暑。中暑按嚴(yán)重程度可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑（熱射?。?，三者存在癥狀、病理機(jī)制及預(yù)后的顯著差異。一、癥狀差異先兆中暑主要表現(xiàn)為頭暈、口渴、多汗、四肢無力，體溫正常或略高。輕癥中...0次瀏覽 2025-07-19
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。700次瀏覽 2023-08-28
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熱射病主要表現(xiàn)為
熱射病主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、無汗等癥狀。熱射病是重癥中暑的最嚴(yán)重類型，主要有體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、皮膚散熱功能衰竭、多器官功能損害等表現(xiàn)。1、高熱熱射病患者核心體溫通常超過40攝氏度，皮膚觸之灼熱干燥。高熱是由于體溫...0次瀏覽 2025-07-19
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成人原發(fā)性高血壓怎么吃美嘉素
高血壓有多種類型，需要不同的治療方法。實際上，每個人可能會遇到不同的情況，需要選擇的藥物會有一些變化。具體的使用方法也大不相同。那么，患有原發(fā)性高血壓的成年人如何吃美嘉素?對于單獨使用替米沙坦不能充分控制血壓的成年患者，應(yīng)在飯前或飯后每天給予一次替米沙坦氫氯噻4093次瀏覽 2025-01-04
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莎爾福栓劑每天使用幾次
潰瘍性結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病，危害性也是不容小視的，比如所誘發(fā)的腹痛等等不良癥狀，會導(dǎo)致患者的工作以及生活都被嚴(yán)重?fù)v亂，十分不利于提高生活質(zhì)量，因此務(wù)必要及早治療。而莎爾福栓劑是一種常用藥物。那么，莎爾福栓劑每天使用幾次?下面讓我們了解一下吧!莎爾福栓劑是4406次瀏覽 2024-12-12
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出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死該吃什么藥？通絡(luò)生骨膠囊如何？
出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死該吃什么藥?通絡(luò)生骨膠囊如何?股骨頭壞死是由不同原因破壞股骨頭血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭壞死，從而引起股骨頭壞死的一系列臨床癥狀。對于這種疾病，是需要及時的治療的，藥物方面的話，通絡(luò)生骨膠囊是其中一種。通絡(luò)生骨膠囊的功能主治是活血健骨、化瘀止痛。4076次瀏覽 2024-11-13
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心力丸心臟如果痛能否使用呢，怎樣服用
生活中有一些人可能會患有心臟病，心臟病發(fā)作的時候，就會出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象，心臟一旦出現(xiàn)了問題要引起重視，不然會給生命造成威脅，必要的時候是需要通過藥物來調(diào)理身體，那么來看一下心力丸心臟如果痛能否使用呢?心力丸功能主治是溫陽益氣，活血化瘀。用于心陽不振、氣滯血瘀所4106次瀏覽 2025-02-08
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卓樂定初始用藥量是多少?每天口服幾次好
精神分裂癥屬于常見的一種疾病，而且發(fā)病的原因多種多樣，對于患者來講其危害也是比較大的，建議要及時的進(jìn)行疾病的治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，這樣才能夠控制病情的再次復(fù)發(fā)，那么卓樂定初始用藥量是多少?每天口服幾次好?對于藥物的初始劑量大家還是要控制，在用藥初期，4170次瀏覽 2024-11-30
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