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孕期缺鐵性貧血的危害

患者:女,29歲

病情描述:
孕期缺鐵性貧血的危害
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常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕期缺鐵性貧血可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血,以及增加孕婦心功能異常風(fēng)險(xiǎn)。危害主要包括胎兒發(fā)育遲緩、胎盤(pán)功能不足、孕婦免疫力下降、分娩并發(fā)癥增加。

1、胎兒發(fā)育遲緩

母體鐵儲(chǔ)備不足會(huì)影響胎兒氧氣供應(yīng),導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。建議通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)評(píng)估缺鐵程度,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑。

2、胎盤(pán)功能不足

血紅蛋白低于110g/L時(shí)可能引發(fā)胎盤(pán)代償性肥大,降低營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)效率。孕婦需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白,必要時(shí)使用多糖鐵復(fù)合物膠囊配合維生素C促進(jìn)吸收。

3、免疫力下降

缺鐵會(huì)抑制中性粒細(xì)胞殺菌能力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。除鐵劑補(bǔ)充外,建議每日攝入瘦肉50-75g,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜提升鐵利用率。

4、分娩并發(fā)癥

嚴(yán)重貧血可使產(chǎn)后出血概率提升,血紅蛋白低于70g/L需考慮靜脈補(bǔ)鐵。妊娠中晚期應(yīng)每周食用動(dòng)物肝臟20-30g,同時(shí)補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒等口服制劑。

孕16周起建議常規(guī)補(bǔ)鐵預(yù)防,優(yōu)先選擇血紅素鐵含量高的牛肉、貝類(lèi),避免濃茶咖啡影響鐵吸收,出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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