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上下樓梯膝關(guān)節(jié)疼是怎么回事

患者:女,42歲

病情描述:
上下樓梯膝關(guān)節(jié)疼是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

上下樓梯膝關(guān)節(jié)疼可能由生理性磨損、運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1. 生理性磨損:

長(zhǎng)期重復(fù)爬樓可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨輕微磨損,建議減少爬樓頻率,選擇電梯或平路行走,局部熱敷有助于緩解癥狀。

2. 運(yùn)動(dòng)損傷:

運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)或過(guò)度鍛煉可能引發(fā)半月板損傷,表現(xiàn)為上下樓時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴疼痛,急性期需制動(dòng)冰敷,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

3. 骨關(guān)節(jié)炎:

可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后疼痛,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等治療。

4. 髕骨軟化癥:

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨退變,下樓時(shí)疼痛顯著,磁共振檢查可確診。建議進(jìn)行股四頭肌鍛煉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。

日常建議控制體重,避免爬山或深蹲動(dòng)作,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)至骨科就診評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度。

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