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橋本甲狀腺炎這種病嚴(yán)重嗎

患者:女,51歲

病情描述:
橋本甲狀腺炎這種病嚴(yán)重嗎
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本甲狀腺炎多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病,嚴(yán)重程度主要與甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān),可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等并發(fā)癥。

1、甲狀腺功能減退

橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療。

2、甲狀腺腫大

炎癥持續(xù)刺激可導(dǎo)致甲狀腺彌漫性腫大,可能壓迫氣管或食管,出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

約三分之一患者會伴隨結(jié)節(jié)形成,需定期超聲監(jiān)測,可疑惡性結(jié)節(jié)需細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。

4、甲狀腺癌

橋本甲狀腺炎患者發(fā)生甲狀腺乳頭狀癌的概率略高于普通人群,但多數(shù)預(yù)后良好,確診后需手術(shù)切除治療。

建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能和超聲,保持均衡飲食,適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果,避免高碘飲食刺激甲狀腺。

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