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怎樣判斷自己的頭痛類(lèi)型

患者：男，44歲

病情描述:
怎樣判斷自己的頭痛類(lèi)型
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭痛類(lèi)型可通過(guò)疼痛特征、伴隨癥狀、誘因及持續(xù)時(shí)間綜合判斷，常見(jiàn)類(lèi)型有緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、繼發(fā)性頭痛。

1. 疼痛特征

緊張性頭痛表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感或緊箍感；偏頭痛多為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛；叢集性頭痛集中在眼眶周?chē)实陡顦?；繼發(fā)性頭痛可能伴隨顱內(nèi)壓增高癥狀。

2. 伴隨癥狀

偏頭痛常伴惡心嘔吐、畏光畏聲；叢集性頭痛伴隨結(jié)膜充血或鼻塞；繼發(fā)性頭痛可能出現(xiàn)發(fā)熱或意識(shí)改變；緊張性頭痛少有伴隨癥狀。

3. 誘發(fā)因素

偏頭痛可由激素變化、酒精或睡眠不足誘發(fā)；緊張性頭痛與壓力或姿勢(shì)不良相關(guān)；叢集性頭痛發(fā)作具有周期性；繼發(fā)性頭痛多與外傷或感染有關(guān)。

4. 持續(xù)時(shí)間

緊張性頭痛持續(xù)30分鐘至7天；偏頭痛發(fā)作持續(xù)4-72小時(shí)；叢集性頭痛每次15-180分鐘；繼發(fā)性頭痛持續(xù)時(shí)間與原發(fā)病相關(guān)。

記錄頭痛日記有助于鑒別類(lèi)型，若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或持續(xù)加重，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。

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