認(rèn)識(shí)脂肪肝的四大并發(fā)癥
脂肪肝的四大并發(fā)癥主要有肝硬化、肝癌、代謝綜合征和心血管疾病。脂肪肝患者若未及時(shí)干預(yù)，可能因肝臟持續(xù)損傷引發(fā)多種繼發(fā)性病變，需通過(guò)定期體檢和生活方式調(diào)整降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、肝硬化
長(zhǎng)期脂肪肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷與修復(fù)，逐漸發(fā)展為肝纖維化并最終形成肝硬化。患者可能出現(xiàn)腹水、黃疸或食管靜脈曲張等癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助改善肝功能，同時(shí)需嚴(yán)格控制體重并戒酒。
2、肝癌
脂肪肝相關(guān)肝硬化是肝癌的重要危險(xiǎn)因素，尤其合并乙肝病毒感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。早期可能無(wú)特異性癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)右上腹包塊、消瘦等表現(xiàn)。甲胎蛋白檢測(cè)聯(lián)合超聲檢查有助于篩查，必要時(shí)需進(jìn)行肝切除術(shù)或靶向藥物治療。
3、代謝綜合征
脂肪肝常與胰島素抵抗互為因果，易并發(fā)高血壓、高血糖及血脂異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、頭暈等癥狀。建議通過(guò)二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖，配合低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行綜合管理。
4、心血管疾病
脂肪肝患者的慢性炎癥狀態(tài)可加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死或腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)包括胸悶、心悸等。阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物可改善血管內(nèi)皮功能，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓并減少飽和脂肪酸攝入。
脂肪肝患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲及血糖血脂指標(biāo)，日常保持低脂高纖維飲食，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)累計(jì)150分鐘，避免熬夜和過(guò)量飲酒。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黏膜出血等異常應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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