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產(chǎn)后漏尿是怎么回事

患者:女,26歲

病情描述:
產(chǎn)后漏尿是怎么回事
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

產(chǎn)后漏尿可能由盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、電刺激治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠期子宮壓迫及分娩牽拉會(huì)導(dǎo)致盆底肌彈性下降。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行肛門收縮訓(xùn)練,配合生物反饋治療儀輔助恢復(fù)肌力。

2、分娩損傷

產(chǎn)道擴(kuò)張可能造成盆底神經(jīng)或結(jié)締組織損傷。輕度損傷可通過陰道啞鈴訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),表現(xiàn)為咳嗽時(shí)尿液不自主溢出。

3、激素水平變化

雌激素驟降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏局部給藥,或口服替勃龍等藥物,伴隨陰道干澀癥狀需配合保濕劑護(hù)理。

4、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后抵抗力低下易引發(fā)膀胱炎。需尿培養(yǎng)確診后使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,伴有尿頻尿急時(shí)可用黃酮哌酯緩解癥狀。

日常避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),適量食用銀耳、山藥等富含膠原蛋白食物,排尿后從前向后清潔會(huì)陰,發(fā)現(xiàn)尿痛發(fā)熱及時(shí)就診。

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