醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手淫過(guò)度通常不會(huì)直接影響生育能力，但可能通過(guò)心理壓力、性功能暫時(shí)性障礙等因素間接影響生育。主要影響因素有生理性疲勞、前列腺充血、心理焦慮、性激素水平波動(dòng)。

  1、生理性疲勞

  頻繁手淫可能導(dǎo)致體力消耗過(guò)度，引起短暫性精力不足。建議保持適度頻率，配合規(guī)律作息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

  2、前列腺充血

  過(guò)度刺激可能引發(fā)前列腺反復(fù)充血，但通常不會(huì)造成器質(zhì)性病變。若出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、塞來(lái)昔布或左氧氟沙星等藥物。

  3、心理焦慮

  對(duì)行為的負(fù)罪感可能引發(fā)焦慮障礙，間接影響性功能?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)短期使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

  4、激素水平波動(dòng)

  短期內(nèi)精液消耗可能使睪酮水平輕微波動(dòng)，但人體會(huì)自主調(diào)節(jié)恢復(fù)。持續(xù)異常需檢查垂體功能，排除促性腺激素分泌異常等病理因素。

  保持適度頻率的手淫不會(huì)損害生育功能，若伴隨射精障礙或持續(xù)不適，建議到泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。