醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結石直徑小于5毫米通常可自行排出，實際排出概率與結石大小、位置、輸尿管條件及個體差異有關。

  1、結石大小

  直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過8毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。結石體積增大會顯著降低通過輸尿管的可能性。

  2、結石位置

  位于輸尿管上段的結石排出難度較大，下段結石更接近膀胱，排出概率相對更高。輸尿管三個生理狹窄處易造成結石滯留。

  3、輸尿管條件

  輸尿管蠕動功能正常、無先天狹窄或炎癥粘連時更利于結石排出。既往有輸尿管手術史者可能影響結石通過率。

  4、個體差異

  每日飲水量超過2000毫升、適當運動可促進結石移動。合并代謝性疾病或泌尿系統(tǒng)畸形者排出效率可能降低。

  建議結石患者保持充足水分攝入，避免劇烈運動導致結石嵌頓，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，必要時遵醫(yī)囑采用藥物排石或體外沖擊波碎石治療。