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寶寶皰疹性咽峽炎怎么辦?

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2022-07-01 05:34 25人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶皰疹性咽峽炎怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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為什么會(huì)得皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的一種特殊類(lèi)型,主要感染的病原是柯薩奇病毒A組,臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒、高熱,病人一般高熱體溫都在39度以上,另外咽痛,喉嚨特別的疼,孩子表現(xiàn)就是流口水、厭食,有的孩子還會(huì)嘔吐,皰疹性咽峽主要是在小兒時(shí)期,由于小兒的生理和解剖的特點(diǎn)造成的,所以成人很少得皰疹性咽峽炎,小兒因?yàn)榘l(fā)育沒(méi)有完全成熟,免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,可以抵抗皰疹的病毒的能力比較低,另外解剖特點(diǎn)像鼻部、咽部的黏膜比較嬌嫩,血管比較豐富,營(yíng)養(yǎng)比較好,所以比較容易得皰疹性咽峽炎。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎和潰瘍性口炎的區(qū)別
皰疹性咽喉炎經(jīng)常產(chǎn)生于孩子,重要出現(xiàn)為高熱,煩躁擔(dān)心。皰疹性咽峽炎是由柯薩奇病毒傳染所引發(fā)的,因此首先能夠全身組織一些抗病毒的藥品選擇醫(yī)治,其次能夠給予退熱鎮(zhèn)靜的對(duì)癥醫(yī)治。同時(shí)會(huì)有咽痛,咽部不適感出現(xiàn)。別的在治療的過(guò)程當(dāng)中要多吃新鮮的水果菌類(lèi),幫助加強(qiáng)體質(zhì)。別的在治療的過(guò)程當(dāng)中要多吃新鮮的水果菌類(lèi),幫助加強(qiáng)體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎的原因是什么?
現(xiàn)在有可能是有腦供血不足,美尼爾病,椎基底動(dòng)脈供血不足等,都可以出現(xiàn)了人體的頭暈,眩暈,惡心,嘔吐,身體出汗等,對(duì)于拉肚子可以見(jiàn)于急性腸炎,常出現(xiàn)了腹痛,腹脹等癥狀。需去醫(yī)院做個(gè)腦超檢查,來(lái)明確是否有腦供血不足,然后用些改善腦供血的藥物治療,如倍他司丁片,養(yǎng)血清腦顆粒等治療,有一定效果的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹性咽峽炎多久才好
帶狀皰疹性咽峽炎能好的時(shí)間長(zhǎng)短主要根據(jù)個(gè)人的病癥情況進(jìn)行決定的,對(duì)于帶狀皰疹主要是病毒感染造成的,可以服用抗病毒的藥物,平時(shí)要多注意觀察病癥的進(jìn)展,也要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)多做鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎會(huì)咳嗽很厲害嗎
病毒性咽喉炎的,不排除會(huì)引起出現(xiàn)咳嗽以及病毒感染,對(duì)于,建議最好積極的配合口服抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,后期的恢復(fù)治療效果也是屬于比較明顯的或者是可以霧化改善的
孫榕 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皰疹性咽峽炎小兒推拿手法
如果患小兒皰疹性咽炎,通過(guò)針灸對(duì)病情并沒(méi)有什么很大的效用。小兒皰疹性咽喉炎屬于病毒感染。這種疾病必須要實(shí)施抗病毒和大幅提高免疫力的救治,如果有發(fā)燒需要有退熱,如果有口腔疼痛可以動(dòng)用口腔炎噴劑局部用藥,通過(guò)針灸并沒(méi)有很好的效用,不要盲目的認(rèn)為這種方法。特別注意建議平時(shí)要注意多喝水,多吃一些水果蔬菜比較好。
潘小旋 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
皰疹性咽峽炎和手足口有什么區(qū)別?
皰疹性咽峽炎也是病毒感染引起的手足口病,也是病毒感染引起,皰疹性咽峽炎主要在咽峽部會(huì)出現(xiàn)皰疹,手足口病是在手足口腔內(nèi),有的在臀部都會(huì)出現(xiàn)皰疹,這兩種疾病多數(shù)都伴隨著發(fā)燒,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帶狀皰疹性咽峽炎如何護(hù)理
對(duì)于皰疹性的咽峽炎,那么一定要注意要控制好自己的飲食,要溫?zé)崆宓子谙乙惨⒁饪谇徊课坏男l(wèi)生,在餐后要漱口。而且也要勤洗手,餐前餐后都要洗手,并且外出時(shí)也要佩戴口罩。通常1~2周即可以好轉(zhuǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒皰疹性咽峽炎癥狀?
皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽喉部皰疹,小兒皰疹性咽峽炎的早期癥狀表現(xiàn)為哭鬧、拒奶、持續(xù)發(fā)燒、咽部痛苦悲傷、流涎。咽峽部可見(jiàn)散在的灰白色皰疹,附近繞有紅暈,2-3天后逐漸擴(kuò)大后破潰,形成潰瘍。主要癥狀是高熱、咽痛、煩躁不安、流口水、厭食、嘔吐。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)咽部充血,咽部的黏膜上可見(jiàn)多個(gè)大小不一的皰疹,附近有時(shí)可見(jiàn)紅暈,皰疹破潰后可形成小潰瘍,有時(shí)可伴有附近淋巴結(jié)的腫大,血常規(guī)一般可見(jiàn)淋巴細(xì)胞的增高,皰疹破潰后也有發(fā)燒的可能,發(fā)燒可用溫水擦浴的方法降溫。不吃口味刺激的食物,多喝溫開(kāi)水。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
口腔皰疹和皰疹性咽峽炎一樣嗎
皰疹性咽峽炎和口腔潰瘍不同,皰疹性咽峽炎是關(guān)鍵在咽部跟軟腭,因此口腔潰瘍就在口腔。口腔潰瘍是出目前口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,因此皰疹性咽峽炎通常為由科薩奇病毒引發(fā)的。提議你救治內(nèi)科大概五官科檢測(cè)醫(yī)治,尊醫(yī)囑和使用藥盡早康復(fù)。
王艷紅 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
寶寶皰疹性咽峽炎要住院?jiǎn)?/div>
多數(shù)皰疹性咽峽炎患兒無(wú)需住院治療,可通過(guò)居家護(hù)理和藥物干預(yù)緩解癥狀。是否需要住院主要取決于發(fā)熱程度、進(jìn)食狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
小兒皰疹性咽峽炎癥狀有哪些
小兒皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)于夏秋季,具有較強(qiáng)傳染性。...
皰疹性咽峽炎誤吃了三天頭孢怎么辦
皰疹性咽峽炎誤服頭孢需立即停用藥物并就醫(yī)評(píng)估。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,頭孢類(lèi)抗生素對(duì)病毒無(wú)效,誤服可能擾亂腸...
皰疹性咽峽炎有什么忌口的嗎
皰疹性咽峽炎患者需避免辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙、過(guò)燙及高糖食物,同時(shí)忌飲酒和含咖啡因飲料。皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的急性上...
皰疹性咽峽炎做霧化用什么藥
皰疹性咽峽炎做霧化可使用布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林霧化液等藥物。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染...
寶寶皰疹性咽峽炎吃什么食物比較好
寶寶皰疹性咽峽炎可以適量吃溫涼的流質(zhì)食物、富含維生素C的水果泥、清淡易消化的粥類(lèi)、低糖酸奶以及蒸熟的蔬菜泥等食物。皰疹性??...
皰疹性咽峽炎的保健護(hù)理
皰疹性咽峽炎是指腸道病毒引起的急性感染性咽頰炎,主要特征是急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍,具有感染性,感染性強(qiáng),感染速度快,通常呈發(fā)散或流行性,感染途徑為糞便、口和呼吸道等,間接感染,如污染的手、食品、衣服、生活用具等,多發(fā)群體為1~7歲兒童,常見(jiàn)病因大部分是柯薩奇病毒引起的,常見(jiàn)癥狀是發(fā)熱和咽喉痛、咽峽部粘
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皰疹性咽峽炎治療費(fèi)用是多少
皰疹性咽峽炎治療費(fèi)用一般需要100-500元,具體費(fèi)用可能與病情嚴(yán)重程度、用藥種類(lèi)、檢查項(xiàng)目等因素有關(guān)。皰疹性咽峽炎的治療費(fèi)用主??...
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不來(lái)大姨媽可以吃辣嗎

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健康女性在非經(jīng)期適量食用辣椒、花椒等辛辣食物通常不會(huì)干擾內(nèi)分泌或月經(jīng)周期。辣椒中的辣椒素可能促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)部分人群有暖身效果。日常飲食中少量添加辛辣調(diào)料可增加食欲,但需注意攝入新鮮辣椒可能刺激胃腸黏膜,空腹時(shí)更應(yīng)控制食用量。若無(wú)胃痛、腹瀉等不適,偶爾吃辣無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。

存在原發(fā)性痛經(jīng)或胃腸功能紊亂者,辛辣食物可能加重盆腔充血或誘發(fā)胃腸痙攣。辣椒素會(huì)刺激前列腺素分泌,可能加劇子宮收縮疼痛。慢性胃炎、腸易激綜合征患者食用后易出現(xiàn)反酸、腹痛,這類(lèi)人群非經(jīng)期也需限制辛辣。若月經(jīng)推遲伴隨腹脹、惡心等消化道癥狀,建議暫停辛辣飲食并觀察身體反應(yīng)。

保持飲食均衡比單一食物控制更重要,經(jīng)期前后可適當(dāng)增加溫性食物如姜茶、紅棗。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂或停經(jīng)需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病因,單純忌口無(wú)法解決病理性問(wèn)題。記錄飲食與月經(jīng)周期變化有助于識(shí)別個(gè)人敏感因素,必要時(shí)咨詢(xún)婦科或營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肚子疼能喝酸奶嗎

肚子疼時(shí)一般可以喝酸奶,但需根據(jù)具體疼痛類(lèi)型和程度決定。酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解部分功能性胃腸不適,但急性腹痛或乳糖不耐受者應(yīng)避免。

功能性消化不良或輕度腸易激綜合征引起的腹痛,適量飲用常溫酸奶可能有益。酸奶中的乳酸菌和雙歧桿菌可幫助改善腸道微生態(tài)平衡,減輕腹脹感。選擇無(wú)添加糖的原味酸奶更佳,避免低溫刺激胃腸黏膜。飲用時(shí)建議小口慢咽,單次攝入量控制在100-200毫升,同時(shí)觀察身體反應(yīng)。若疼痛伴隨腹瀉,需優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)而非乳制品。

急性胃腸炎、胃潰瘍發(fā)作期或劇烈絞痛時(shí)應(yīng)暫停飲用。酸奶可能刺激胃酸分泌,加重黏膜損傷。乳糖不耐受人群飲用后可能誘發(fā)腸鳴、腹瀉等不適。腹部手術(shù)后或存在腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)者,酸奶中的蛋白質(zhì)和乳糖可能增加腸道負(fù)擔(dān)。這類(lèi)情況建議選擇無(wú)乳糖配方或醫(yī)生指導(dǎo)下的特殊醫(yī)學(xué)用途食品。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí)、嘔吐、便血或發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查病因。日??捎涗涳嬍撑c疼痛關(guān)聯(lián)性,避免空腹飲用冷藏酸奶。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)配合腹部保暖,有助于減少功能性腹痛發(fā)作頻率。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿液有白細(xì)胞說(shuō)明是非淋嗎?

尿液有白細(xì)胞不一定是非淋菌性尿道炎(非淋),可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎等多種因素有關(guān)。泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等疾病均可導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。建議及時(shí)就醫(yī),完善尿培養(yǎng)、病原體檢測(cè)等檢查以明確診斷。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

尿液中白細(xì)胞增多常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。細(xì)菌侵入尿路黏膜后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)釋放白細(xì)胞對(duì)抗感染,導(dǎo)致尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2. 尿路結(jié)石

尿路結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),引起尿液中白細(xì)胞增多。結(jié)石可能堵塞尿路,導(dǎo)致尿液滯留并繼發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),合并感染時(shí)需配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物。

3. 腎炎

腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎等腎臟疾病可能導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。免疫復(fù)合物沉積或感染等因素可引發(fā)腎臟炎癥反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞透過(guò)腎小球進(jìn)入尿液。患者可能伴有水腫、高血壓等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥和血壓。

4. 前列腺炎

男性前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多。細(xì)菌感染或前列腺充血等因素可導(dǎo)致前列腺液中的白細(xì)胞進(jìn)入尿液?;颊呖赡馨橛袝?huì)陰部脹痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,同時(shí)可配合溫水坐浴緩解癥狀。

5. 非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎由支原體、衣原體等病原體感染引起,可導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。患者可能出現(xiàn)尿道刺癢、分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素,性伴侶需同時(shí)治療以避免交叉感染。

發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞增多時(shí),建議避免辛辣刺激性食物,每日飲水2000毫升以上以沖刷尿路。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免憋尿,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更換藥物,以免導(dǎo)致病情反復(fù)或耐藥性產(chǎn)生。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齦炎和幽門(mén)螺桿菌有聯(lián)系嗎?

牙齦炎與幽門(mén)螺桿菌可能存在一定聯(lián)系,但兩者并非直接因果關(guān)系。幽門(mén)螺桿菌感染主要與胃腸疾病相關(guān),而牙齦炎多由口腔局部因素引起,部分研究發(fā)現(xiàn)口腔幽門(mén)螺桿菌定植可能加重牙齦炎癥。

幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,其感染可能通過(guò)胃-口腔反流或唾液傳播進(jìn)入口腔??谇恢械挠拈T(mén)螺桿菌可在牙菌斑中存活,刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),加重牙齦紅腫、出血等癥狀。臨床觀察顯示,部分頑固性牙齦炎患者口腔中可檢出幽門(mén)螺桿菌,根除治療后牙齦炎癥有所改善。但這種情況多伴隨胃腸感染,單純口腔定植的致病性尚不明確。

牙齦炎的核心病因仍是口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙菌斑堆積。牙結(jié)石、食物嵌塞等局部刺激因素引發(fā)牙齦邊緣炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦腫脹。幽門(mén)螺桿菌并非牙齦炎的必需致病因子,多數(shù)牙齦炎患者并無(wú)該菌感染。口腔微生物環(huán)境復(fù)雜,其他厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等才是牙周病的主要病原體。

建議牙齦炎患者優(yōu)先進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治清除牙結(jié)石,配合使用氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液等局部抗菌藥物。若反復(fù)發(fā)作且伴隨胃腸癥狀,可考慮檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,減少碳酸飲料攝入。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃增高藥真的能長(zhǎng)高嗎
吃增高藥并不能真正幫助長(zhǎng)高,身高的增長(zhǎng)主要受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等因素影響。市面上一些增高藥可能含有激素或其他成分,但缺乏科學(xué)依據(jù),甚至可能對(duì)身體造成傷害。身高的增長(zhǎng)主要依賴(lài)于骨骺是否閉合,若骨骺已閉合,任何藥物都無(wú)法促進(jìn)骨骼進(jìn)一步生長(zhǎng)。對(duì)于青少年,均衡飲食、充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)身高發(fā)育的關(guān)鍵。成年人若希望改善身高,可通過(guò)改善姿勢(shì)或穿戴增高鞋墊等方式實(shí)現(xiàn)。 1、遺傳因素:身高主要由遺傳基因決定,父母的身高對(duì)子女的身高有顯著影響。若家族成員普遍身高較矮,即使使用增高藥也難以突破遺傳限制。建議通過(guò)科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)優(yōu)化生長(zhǎng)潛力。 2、營(yíng)養(yǎng)攝入:充足的營(yíng)養(yǎng)是身高增長(zhǎng)的基礎(chǔ),特別是蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等對(duì)骨骼發(fā)育至關(guān)重要。增高藥無(wú)法替代均衡飲食,建議多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。 3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn):適量的運(yùn)動(dòng)可以刺激生長(zhǎng)激素分泌,促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。增高藥無(wú)法替代運(yùn)動(dòng)的作用,建議選擇跳繩、籃球、游泳等有助于拉伸骨骼的運(yùn)動(dòng)。 4、睡眠質(zhì)量:生長(zhǎng)激素在深度睡眠時(shí)分泌最為旺盛,良好的睡眠對(duì)身高發(fā)育至關(guān)重要。增高藥無(wú)法改善睡眠質(zhì)量,建議保持規(guī)律的作息時(shí)間,確保每天7-9小時(shí)的睡眠。 5、骨骺閉合:身高增長(zhǎng)的關(guān)鍵在于骨骺是否閉合,若骨骺已閉合,任何藥物都無(wú)法促進(jìn)骨骼進(jìn)一步生長(zhǎng)。建議在青少年時(shí)期關(guān)注身高發(fā)育,成年后可通過(guò)改善姿勢(shì)或穿戴增高鞋墊等方式實(shí)現(xiàn)視覺(jué)上的增高。 均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和良好睡眠是促進(jìn)身高發(fā)育的關(guān)鍵,對(duì)于成年人,改善姿勢(shì)或穿戴增高鞋墊是更為實(shí)際的選擇。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
尿失禁會(huì)噴水嗎?

尿失禁一般不會(huì)出現(xiàn)噴水現(xiàn)象,多表現(xiàn)為尿液不自主漏出。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

壓力性尿失禁是最常見(jiàn)的類(lèi)型,多見(jiàn)于咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高導(dǎo)致少量漏尿,尿液呈滴瀝狀滲出而非噴射狀。急迫性尿失禁則表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無(wú)法控制排尿,但尿流仍為自然流出狀態(tài)。這兩種情況均不會(huì)產(chǎn)生噴射效果。

極少數(shù)情況下,如嚴(yán)重神經(jīng)源性膀胱或尿道括約肌完全喪失功能時(shí),可能出現(xiàn)尿液快速涌出現(xiàn)象,但仍與噴射存在本質(zhì)區(qū)別。若觀察到異常噴射狀排尿,需警惕尿道瘺、尿道憩室等罕見(jiàn)結(jié)構(gòu)異常,需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。

尿失禁患者應(yīng)記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練。中重度患者可遵醫(yī)囑使用米拉貝隆緩釋片、琥珀酸索利那新片等藥物,或考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中建議使用成人護(hù)理用品,保持會(huì)陰清潔干燥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
后腦勺上長(zhǎng)了一個(gè)囊腫有紅棗大小不開(kāi)刀行嗎

后腦勺上長(zhǎng)紅棗大小的囊腫通??梢圆婚_(kāi)刀治療,具體需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定。囊腫可能是皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫或毛根鞘囊腫等,建議就醫(yī)明確診斷。

體積較小且無(wú)感染的囊腫可通過(guò)藥物控制或觀察處理。醫(yī)生可能建議使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,或注射醋酸曲安奈德注射液促進(jìn)囊腫消退。同時(shí)需避免擠壓刺激囊腫區(qū)域,保持局部清潔干燥,減少毛囊堵塞風(fēng)險(xiǎn)。部分囊腫在規(guī)范護(hù)理下可能逐漸縮小或穩(wěn)定。

當(dāng)囊腫反復(fù)發(fā)炎、快速增大或影響生活時(shí)需手術(shù)切除。局部麻醉下完整摘除囊腫是最徹底的治療方式,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。若囊腫位置靠近重要神經(jīng)血管,醫(yī)生可能推薦超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸聯(lián)合藥物注射等微創(chuàng)方式。合并感染時(shí)需先控制炎癥再?zèng)Q定后續(xù)方案。

發(fā)現(xiàn)頭皮囊腫后應(yīng)避免自行挑破或外敷偏方,防止繼發(fā)感染或瘢痕形成。日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度搔抓頭皮。囊腫變化時(shí)及時(shí)復(fù)查超聲等檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。多數(shù)良性囊腫經(jīng)規(guī)范處理后預(yù)后良好。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
羊水栓塞能不能生二胎

羊水栓塞患者能否生二胎需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估,若既往無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥且經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估確認(rèn)身體狀況允許,可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下考慮妊娠。若存在高危因素或遺留器官功能障礙,通常不建議再次妊娠。

羊水栓塞是一種罕見(jiàn)但極其兇險(xiǎn)的分娩并發(fā)癥,主要因羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)急性過(guò)敏樣反應(yīng)、肺動(dòng)脈高壓及凝血功能障礙。對(duì)于曾發(fā)生羊水栓塞但搶救成功、未遺留心功能不全或凝血系統(tǒng)異常的女性,經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科全面評(píng)估后,可能允許再次生育。這類(lèi)人群需在孕前完成心臟超聲、凝血功能、肝腎功等系統(tǒng)檢查,妊娠期需由高危產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)全程管理,建議提前制定分娩應(yīng)急預(yù)案,選擇具備多學(xué)科搶救能力的醫(yī)院待產(chǎn)。

若既往羊水栓塞導(dǎo)致休克時(shí)間較長(zhǎng)、遺留腦缺氧損傷、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,或存在遺傳性血栓傾向、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)病,再次妊娠時(shí)羊水栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。此類(lèi)情況通常建議避免再次懷孕,可考慮通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)代孕,或選擇領(lǐng)養(yǎng)等方式滿足育兒需求。對(duì)于有強(qiáng)烈生育意愿者,必須接受遺傳咨詢(xún)及多學(xué)科會(huì)診,充分知情復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致的母嬰死亡風(fēng)險(xiǎn)。

計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成全面體檢,重點(diǎn)評(píng)估心肺功能及凝血狀態(tài),妊娠后需每4周復(fù)查凝血指標(biāo)與超聲心動(dòng)圖。建議孕32周起提前住院觀察,分娩時(shí)避免使用催產(chǎn)素等可能增加羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)的藥物,選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作。產(chǎn)后需在ICU監(jiān)護(hù)48小時(shí)以上,密切觀察出血量與氧合指標(biāo),備好重組人凝血因子VIIa等搶救藥物。日常需注意避免外傷與感染,出現(xiàn)呼吸困難或異常出血需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幽門(mén)螺旋桿菌呈陽(yáng)性,胃部并沒(méi)有不適怎么回事?
腦出血昏迷能聽(tīng)到說(shuō)話嗎
腦出血昏迷患者是否能聽(tīng)到說(shuō)話取決于昏迷的深度和腦損傷的程度。昏迷程度較輕時(shí),患者可能保留部分聽(tīng)覺(jué)感知能力;昏迷程度較深時(shí),聽(tīng)覺(jué)功能可能完全喪失。腦出血導(dǎo)致的昏迷需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療評(píng)估和干預(yù)。 1、昏迷程度:昏迷的深度是決定患者是否能夠聽(tīng)到外界聲音的關(guān)鍵因素。輕度昏迷時(shí),患者可能對(duì)聲音有反應(yīng),如眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或肢體輕微活動(dòng);深度昏迷時(shí),患者對(duì)外界刺激無(wú)任何反應(yīng),包括聽(tīng)覺(jué)刺激。醫(yī)生通常通過(guò)格拉斯哥昏迷評(píng)分GCS評(píng)估昏迷程度。 2、腦損傷范圍:腦出血的位置和范圍直接影響患者的聽(tīng)覺(jué)功能。如果出血發(fā)生在聽(tīng)覺(jué)中樞或附近區(qū)域,可能導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)功能完全喪失;如果出血區(qū)域與聽(tīng)覺(jué)中樞無(wú)關(guān),患者可能保留部分聽(tīng)覺(jué)能力。CT或MRI檢查有助于明確腦損傷的范圍。 3、聽(tīng)覺(jué)通路完整性:聽(tīng)覺(jué)通路包括從耳蝸到大腦皮層的多個(gè)神經(jīng)結(jié)構(gòu)。腦出血可能破壞聽(tīng)覺(jué)通路的完整性,導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)信號(hào)無(wú)法傳遞到大腦。聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位AEP檢查可以評(píng)估聽(tīng)覺(jué)通路的完整性。 4、意識(shí)恢復(fù)可能性:部分腦出血昏迷患者在治療后可能逐漸恢復(fù)意識(shí),聽(tīng)覺(jué)功能也可能隨之恢復(fù)??祻?fù)治療包括聽(tīng)覺(jué)刺激訓(xùn)練、語(yǔ)言治療等,有助于促進(jìn)聽(tīng)覺(jué)功能的恢復(fù)。 5、家屬溝通方式:即使患者處于昏迷狀態(tài),家屬也應(yīng)保持與患者的溝通,輕聲說(shuō)話或播放熟悉的音樂(lè)可能對(duì)患者的恢復(fù)有積極影響。避免大聲喊叫或過(guò)度刺激,以免對(duì)患者造成不必要的壓力。 腦出血昏迷患者的護(hù)理需要結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練等多方面因素。飲食上,應(yīng)提供高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、果蔬汁等,以支持患者的營(yíng)養(yǎng)需求。運(yùn)動(dòng)方面,家屬可在醫(yī)生指導(dǎo)下幫助患者進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩等,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬??祻?fù)訓(xùn)練包括聽(tīng)覺(jué)刺激、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等,有助于促進(jìn)患者的意識(shí)恢復(fù)和功能重建。定期與醫(yī)生溝通,調(diào)整護(hù)理方案,確保患者獲得最佳的治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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