醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  Rh血型不合可能由母嬰血型不匹配、輸血血型錯(cuò)誤、遺傳因素、既往妊娠史等原因引起。

  1、母嬰血型不匹配

  母親為Rh陰性血型而胎兒為Rh陽性血型時(shí)，胎兒紅細(xì)胞可能進(jìn)入母體血液循環(huán)，刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。

  2、輸血血型錯(cuò)誤

  Rh陰性個(gè)體接受Rh陽性血液輸注后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生抗Rh抗體，導(dǎo)致后續(xù)輸血或妊娠時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)。

  3、遺傳因素

  Rh血型系統(tǒng)由RHD和RHCE基因決定，基因突變或缺失可能導(dǎo)致Rh抗原表達(dá)異常。

  4、既往妊娠史

  曾有Rh陽性胎兒的妊娠經(jīng)歷可能導(dǎo)致母體致敏，再次妊娠時(shí)抗體可通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞。

  建議Rh陰性孕婦定期進(jìn)行抗體篩查，必要時(shí)接受Rh免疫球蛋白注射預(yù)防致敏。