醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胸悶呼吸不暢可能由情緒緊張、環(huán)境缺氧、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起。

  1、情緒緊張

  焦慮或壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，引發(fā)過度換氣綜合征。建議通過深呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)緩解，無須藥物治療。

  2、環(huán)境缺氧

  密閉空間或高海拔地區(qū)空氣含氧量低，易出現(xiàn)代償性呼吸急促。需立即開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處，癥狀多可自行緩解。

  3、支氣管哮喘

  可能與氣道高反應(yīng)性、過敏原暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為喘息、夜間憋醒?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等控制癥狀。

  4、冠心病

  可能與動(dòng)脈斑塊形成、心肌缺血等因素有關(guān)，常伴隨胸骨后壓榨感。需進(jìn)行冠脈造影評(píng)估，藥物可選硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片。

  日常應(yīng)避免吸煙及二手煙環(huán)境，肥胖者需控制體重，突發(fā)持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī)。