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輸尿管結(jié)石怎么知道排出來(lái)了

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問(wèn)題描述:輸尿管結(jié)石怎么知道排出來(lái)了

醫(yī)生回答(1)

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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石排不出來(lái)怎么辦

輸尿管結(jié)石排不出來(lái)可通過(guò)增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助及體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路梗阻、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。

2、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng),利用體位變化幫助結(jié)石下行。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。

3、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、體外碎石

對(duì)于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、定位精度有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

日常需限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎積水伴輸尿管結(jié)石怎么治療
腎積水伴輸尿管結(jié)石的患者,在治療上主要需要從減輕腎積水和排出輸尿管結(jié)石兩方面進(jìn)行,具體治療需要結(jié)合病情,綜合分析后決定。如果腎積水較輕,短時(shí)間內(nèi)對(duì)腎功能無(wú)明顯影響。對(duì)于這類患者先排出輸尿管結(jié)石,在無(wú)手術(shù)禁忌的情況下,先行體外沖擊波碎石手術(shù)治療。待輸尿管結(jié)石排出后,腎積水可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果腎積水病情嚴(yán)重,伴有嚴(yán)重的腎功能損害,可行穿刺置管引流,減輕腎積水,同時(shí)給予以保腎治療。待腎功能好轉(zhuǎn)后,再行體外沖擊波碎石等手術(shù)治療,去除輸尿管結(jié)石。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
浙江輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦

輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運(yùn)動(dòng)。

2、藥物止痛

急性疼痛期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎,可能需要重復(fù)進(jìn)行,碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日飲水量維持在2500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石多大需手術(shù)

輸尿管結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴(yán)重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的中等大小結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡碎石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,采用激光或氣壓彈道碎石,可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間長(zhǎng)、合并感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,通過(guò)背部穿刺建立通道取石,可能與代謝異常、尿路畸形有關(guān),常伴隨發(fā)熱、腎功能損害。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚱渌中g(shù)失敗的病例,需進(jìn)行輸尿管切開(kāi)取石,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石體外碎石需要休息嗎
術(shù)后是需要有歇息的,盡量避免太過(guò)劇烈的活動(dòng),但是可根據(jù)身體情況適當(dāng)?shù)膶?shí)施旋轉(zhuǎn)活動(dòng),并且要大量的喝水,最好確保每日的飲水量在2000毫升以上,增進(jìn)新陳代謝,是能放慢體內(nèi)碎石的排出來(lái)。飲食上要防止吃含有草酸鈣的食物,也要嚴(yán)格的干擾高鈣食物的攝取,以免致使結(jié)石減小,干擾徹底恢復(fù)。需要聲明注意不能經(jīng)常熬夜,不要喝酒,要多休息,作息要有規(guī)律。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手術(shù)嚴(yán)重嗎
輸尿管結(jié)石手術(shù)不嚴(yán)重,輸尿管結(jié)石手術(shù)一般分為輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)和體外開(kāi)創(chuàng)性手術(shù)兩大類,這兩種手術(shù)都可以較好的將結(jié)石排出體外,術(shù)后輸尿管以及傷口恢復(fù)較好,同時(shí)不會(huì)出現(xiàn)諸多后遺癥,所以輸尿管結(jié)石手術(shù)不嚴(yán)重?;加休斈蚬芙Y(jié)石要定期做輸尿管鏡以及輸尿管超聲等相關(guān)檢查明確結(jié)石的具體位置和具體形態(tài),然后選擇合適的排石方法將結(jié)石排出。排石期間,要積極預(yù)防輸尿管梗阻和尿道梗阻。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有1.5cm可以碎石嗎

直徑1.5厘米的輸尿管結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。

1、藥物排石:

適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑0.6-2厘米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

適用于較大或復(fù)雜型腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或激光碎石,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估結(jié)石清除情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石痛是什么原因引起的

輸尿管結(jié)石痛可能由尿量減少、高鹽飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)碎石等方式緩解。

1、尿量減少

飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

鈉攝入過(guò)多會(huì)增加尿鈣排泄。限制每日食鹽量低于5克,減少腌制食品攝入。

3、尿路感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致結(jié)石增大,通常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、甲狀旁腺亢進(jìn)

激素異常引起血鈣升高,表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)石和骨質(zhì)疏松。需進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù),配合使用降鈣素調(diào)節(jié)鈣代謝。

出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石為什么腎老是疼

輸尿管結(jié)石引起的腎區(qū)疼痛可能由結(jié)石嵌頓、尿路梗阻、繼發(fā)感染、腎盂內(nèi)壓升高等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、結(jié)石嵌頓

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管狹窄處引發(fā)痙攣性疼痛,表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部刀割樣劇痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛,配合坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,必要時(shí)口服枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

2、尿路梗阻

結(jié)石阻塞導(dǎo)致尿液淤積,腎包膜受牽拉引起鈍痛。伴隨腎積水時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻,可選用吲哚美辛緩解炎癥反應(yīng),配合中藥排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。

3、繼發(fā)感染

梗阻合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱及持續(xù)性脹痛。需靜脈注射頭孢曲松抗感染,發(fā)熱時(shí)用布洛芬對(duì)癥處理,嚴(yán)重膿腎需經(jīng)皮腎造瘺引流。

4、腎盂高壓

尿液反流導(dǎo)致腎盂壓力增高刺激痛覺(jué)神經(jīng)。急性期可用間苯三酚解痙,長(zhǎng)期反復(fù)疼痛者應(yīng)考慮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴血尿發(fā)熱需立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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脫發(fā)是我們生活里經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的癥狀,很多人覺(jué)得掉一點(diǎn)頭發(fā)沒(méi)關(guān)系,但是如果長(zhǎng)期大量的掉頭發(fā),一定要小欣脫發(fā)的癥狀,因?yàn)檫@會(huì)對(duì)我們的身體健康造成影響,輕則禿頭,重則可能是某些疾病的早發(fā)癥狀,那么非那雄胺片作為可以用于治療脫發(fā)的藥物之一,那么,非那雄胺片使用之后出現(xiàn)不
意泰麗用藥后有不良反應(yīng)嗎?如何用藥才科學(xué)
在生活中大家要注意做好絕經(jīng)的預(yù)防工作,只有做好了預(yù)防工作,才能夠讓自己順利的度過(guò)這個(gè)特殊的事情,讓自己的身體恢復(fù)健康,讓自己更加積極的面對(duì)生活,那么意泰麗用藥后有不良反應(yīng)嗎?如何用藥才科學(xué)?藥物的不良反應(yīng)很多患者都忽略了,其實(shí)很多藥物在服用后一般都存在一些不良
眾生藥業(yè)去年凈利潤(rùn)1.31億元 同比增3成
2月14日訊眾生藥業(yè)晚間發(fā)布了2010年業(yè)績(jī)快報(bào),去年眾生藥業(yè)歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)1.31億元,同比增長(zhǎng)31.05%。每股收益1.1元。眾生藥業(yè)去年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入64,071.48萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)16.16%。其中公司主導(dǎo)產(chǎn)品復(fù)方血栓通膠囊營(yíng)業(yè)收入同比增長(zhǎng)28.15%,眾生丸營(yíng)業(yè)收入同比增長(zhǎng)19.06%。報(bào)告期營(yíng)業(yè)利潤(rùn)、利潤(rùn)總額及歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)同比分別增長(zhǎng)32.73%、33.47%及
嬰兒吸入性肺炎癥狀怎么治療
常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有:異物吸入時(shí)突然發(fā)生的劇烈咳嗽,甚至膚色青紫,在發(fā)生肺炎后,孩子可能會(huì)出現(xiàn)肺炎的常見(jiàn)臨床癥狀,例如咳嗽,呼吸急促,膚色青紫,發(fā)燒,肺部聽(tīng)到濕啰音,胸片有明顯肺炎樣改變等,如果異物吸入過(guò)多,可能需要支氣管鏡等清理肺內(nèi)異物,如果吸入不多,一般以抗感
眾生藥業(yè):競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)突出 目標(biāo)價(jià)55.30元
公司擁有多個(gè)特色品種,競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)突出,省外市場(chǎng)正在積極拓展中,業(yè)績(jī)快速增長(zhǎng)值得期待。投資要點(diǎn):公司是擁有多個(gè)區(qū)域性龍頭品牌的特色民企。公司的機(jī)制靈活,管理層均有持股,股權(quán)激勵(lì)到位。中成藥目前是公司主要營(yíng)收來(lái)源,競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)突出,在眼底病,心腦血管和咽喉疾病等領(lǐng)域處于省內(nèi)龍頭地位,未來(lái)成功模式將復(fù)制到全國(guó)市場(chǎng);三大中成藥品牌優(yōu)勢(shì)顯著,增長(zhǎng)空間廣闊。作為國(guó)內(nèi)醫(yī)保目錄里惟一用于治療眼底病的中成藥,復(fù)方血栓通膠
天方藥業(yè):順利扭虧 股價(jià)走勢(shì)良好均線系統(tǒng)配合
恒基投資基本面:公司主營(yíng)新藥研發(fā)、中西藥制劑、化學(xué)合成原料藥和生物發(fā)酵原料藥生產(chǎn)及醫(yī)藥經(jīng)營(yíng),銷售網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó),主導(dǎo)產(chǎn)品天方羅欣、乙酰螺旋霉素和維腦路通的市場(chǎng)占有率分別為95%、55%和40%,具有較強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和開(kāi)拓能力。受益于醫(yī)改需求的持續(xù)擴(kuò)容
懷過(guò)孕的人還會(huì)有輸卵管阻塞嗎
懷過(guò)孕的人仍可能出現(xiàn)輸卵管阻塞,原因包括感染、手術(shù)創(chuàng)傷或盆腔炎癥等,治療可通過(guò)藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決。輸卵管阻塞可能由多種因素引起,包括感染、盆腔炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷或子宮內(nèi)膜異位癥。懷孕本身并不直接導(dǎo)致輸卵管阻塞,但妊娠期間或分娩后的感染、流產(chǎn)或?qū)m外孕等并發(fā)癥可能增加阻塞風(fēng)險(xiǎn)。盆腔炎癥性疾病是常見(jiàn)原因,細(xì)菌感染如淋病或衣原體感染可引發(fā)炎癥,導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞。子宮內(nèi)膜異位癥也可能影響輸卵管功能,異常組織生長(zhǎng)可能阻塞輸卵管或干擾其正常活動(dòng)。手術(shù)治療如剖宮產(chǎn)或輸卵管結(jié)扎術(shù)后,瘢痕組織形成也可能導(dǎo)致阻塞。治療輸卵管阻塞的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助生殖技術(shù)。藥物治療適用于感染或炎癥引起的阻塞,常用藥物包括抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素或甲硝唑,抗炎藥物如布洛芬或萘普生也可緩解癥狀。手術(shù)治療如腹腔鏡手術(shù)可清除粘連或修復(fù)輸卵管,輸卵管造影術(shù)可診斷并疏通輕度阻塞,輸卵管再通術(shù)適用于嚴(yán)重阻塞病例。輔助生殖技術(shù)如體外受精I(xiàn)VF是治療輸卵管阻塞的有效方法,通過(guò)將卵子和精子在體外結(jié)合后植入子宮,繞過(guò)輸卵管問(wèn)題實(shí)現(xiàn)妊娠。預(yù)防輸卵管阻塞的關(guān)鍵在于及時(shí)治療感染和炎癥,避免不必要的盆腔手術(shù),保持良好的生殖健康習(xí)慣。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題,減少輸卵管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。懷過(guò)孕的人仍可能因多種原因出現(xiàn)輸卵管阻塞,但通過(guò)及時(shí)診斷和治療,結(jié)合藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù),可以有效解決這一問(wèn)題,提高妊娠成功率。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)部位疼痛的主要原因

膝關(guān)節(jié)部位疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)熱敷和康復(fù)訓(xùn)練緩解。

2、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見(jiàn)于中老年人,與肥胖和關(guān)節(jié)勞損有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布等藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

自身免疫性疾病常累及雙側(cè)膝關(guān)節(jié),伴隨關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛和畸形。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

4、半月板損傷:

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

建議避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診骨科。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
排卵后胸疼是雌激素過(guò)高嗎

排卵后胸疼可能與雌激素水平波動(dòng)、乳腺增生、黃體功能異常、乳腺炎等因素有關(guān),并非單純由雌激素過(guò)高引起。

1、激素波動(dòng):

排卵后雌激素和孕激素水平變化可能刺激乳腺組織,表現(xiàn)為脹痛,通常無(wú)須特殊處理,可通過(guò)熱敷緩解。

2、乳腺增生:

乳腺組織對(duì)激素敏感度增高可能導(dǎo)致疼痛,可能與情緒壓力、咖啡因攝入有關(guān),建議穿戴寬松內(nèi)衣,減少刺激性飲食。

3、黃體功能異常:

黃體期孕激素分泌不足可能引發(fā)乳腺持續(xù)性脹痛,通常伴有月經(jīng)周期紊亂,需就醫(yī)檢查激素水平。

4、乳腺炎:

哺乳期女性可能出現(xiàn)非感染性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,需排除細(xì)菌感染,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素。

建議記錄疼痛周期與月經(jīng)關(guān)系,避免高鹽高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時(shí)乳腺科就診。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感染HPV用什么藥能轉(zhuǎn)陰
這個(gè)問(wèn)題是很多患者都較為關(guān)心的,但要明確一點(diǎn),HPV轉(zhuǎn)陰沒(méi)有“特效藥”,主要還是依靠自身強(qiáng)大的免疫系統(tǒng),不過(guò)臨床上也會(huì)搭配一些“藥物”來(lái)輔助更快清除HPV病毒。 目前臨床常用的干預(yù)方式包括干擾素、瑞琳他抗這類具有特異性的抗HPV凝膠敷料。干擾素主要通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫來(lái)發(fā)揮作用,而瑞琳他抗的作用機(jī)制則更具針對(duì)性,采用了獨(dú)特的專利技術(shù),以改性明膠作為載體,突破了傳統(tǒng)技術(shù)的局限性,能直達(dá)宮頸病灶,并準(zhǔn)確識(shí)別并結(jié)合HPV病毒,從根本上降低病毒載量、阻斷高危HPV感染,達(dá)到防止宮頸病變的作用。這種局部作用的生物制劑,能夠與全身免疫增強(qiáng)形成良好互補(bǔ),共同促進(jìn)病毒的清除。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,需根據(jù)個(gè)人的感染型號(hào)、病毒載量、宮頸情況以及個(gè)人體質(zhì)來(lái)綜合判斷。
劉國(guó)莉 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶三尖瓣輕度返流怎么辦

寶寶三尖瓣輕度返流可通過(guò)定期復(fù)查、改善喂養(yǎng)方式、預(yù)防感染、必要時(shí)藥物干預(yù)等方式管理。該情況通常由生理性發(fā)育不全、肺動(dòng)脈高壓、心肌炎、先天性心臟病等原因引起。

1. 定期復(fù)查

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估返流程度變化。生理性返流可能隨年齡增長(zhǎng)自然改善,無(wú)須特殊治療。

2. 改善喂養(yǎng)

家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,避免過(guò)度飽食增加心臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的輔食如魚肉泥、蛋黃等。

3. 預(yù)防感染

呼吸道感染可能加重心臟負(fù)荷,家長(zhǎng)需按時(shí)接種疫苗,避免接觸呼吸道疾病患者。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

4. 藥物干預(yù)

若合并心力衰竭可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、強(qiáng)心藥如地高辛等。先天性心臟病導(dǎo)致的返流可能需要手術(shù)修復(fù)。

日常注意觀察寶寶有無(wú)氣促、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀,保持適度活動(dòng)但避免劇烈哭鬧,建議在兒童心血管??贫ㄆ陔S訪。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張吃什么消炎藥呢

支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素,具體用藥需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)選擇。

1、左氧氟沙星

作為喹諾酮類廣譜抗生素,適用于銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌感染。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與含鋁鎂制劑同服。

2、阿莫西林克拉維酸鉀

β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑,對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有效。使用前需進(jìn)行青霉素皮試,警惕過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。

3、頭孢呋辛

第二代頭孢菌素可覆蓋肺炎鏈球菌等常見(jiàn)病原體。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

4、哌拉西林他唑巴坦

針對(duì)重癥感染或醫(yī)院獲得性肺炎的廣譜抗生素,需靜脈給藥。治療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)及凝血功能。

支氣管擴(kuò)張急性加重期建議每日飲水超過(guò)2000毫升,配合叩背排痰,避免食用辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)得多長(zhǎng)時(shí)間能好

腎結(jié)石手術(shù)恢復(fù)時(shí)間通常為1-4周,實(shí)際恢復(fù)周期受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快,約1-2周;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需2-3周;開(kāi)放性手術(shù)可能需3-4周恢復(fù)。

2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快,超過(guò)2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能延長(zhǎng)恢復(fù)期。

3、術(shù)后護(hù)理:

術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查可促進(jìn)恢復(fù)。

4、個(gè)體差異:

年輕患者代謝快恢復(fù)更迅速,合并糖尿病或腎功能不全者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。

術(shù)后建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的食物,逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)并遵醫(yī)囑復(fù)查泌尿系超聲。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做完激光祛斑多久可以貼面膜

激光祛斑后一般需要3-7天才可以貼面膜,具體時(shí)間受到皮膚修復(fù)情況、激光能量強(qiáng)度、術(shù)后護(hù)理方式、個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素的影響。

1、皮膚修復(fù)情況

激光治療后皮膚屏障功能暫時(shí)受損,需等待表皮微創(chuàng)面完全愈合。若出現(xiàn)結(jié)痂需待其自然脫落,過(guò)早敷面膜可能引發(fā)感染或色素沉著。

2、激光能量強(qiáng)度

高能量激光治療會(huì)形成更深的皮膚熱損傷,修復(fù)周期相應(yīng)延長(zhǎng)。點(diǎn)陣激光等有創(chuàng)操作需比非剝脫性激光更長(zhǎng)的恢復(fù)期。

3、術(shù)后護(hù)理方式

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用醫(yī)用敷料可加速修復(fù)。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)冷敷,避免沾水,使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜可縮短面膜使用等待期。

4、個(gè)人體質(zhì)差異

干性皮膚或敏感肌患者修復(fù)較慢。糖尿病患者、瘢痕體質(zhì)者需延長(zhǎng)至10天以上,需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)皮膚狀態(tài)后再使用面膜。

建議選擇醫(yī)用冷敷貼或膠原蛋白類修復(fù)面膜,避開(kāi)含酒精、香精等刺激性成分的產(chǎn)品,使用前需清潔雙手避免污染創(chuàng)面。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
伊曲康唑治療灰指甲好不好

伊曲康唑治療灰指甲效果較好,屬于抗真菌藥物中的常用選擇,適用于由皮膚癬菌等真菌感染引起的甲癬?;抑讣椎闹委熕幬镏饕幸燎颠?、特比萘芬、氟康唑等。

1、療效顯著

伊曲康唑通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮廣譜抗真菌作用,對(duì)多數(shù)引起灰指甲的皮膚癬菌有較強(qiáng)殺滅效果,臨床緩解率較高。

2、用藥周期短

采用間歇沖擊療法時(shí),通常每月服藥1周、停藥3周為一個(gè)療程,手指甲感染需2-3個(gè)療程,腳趾甲感染需3-4個(gè)療程。

3、安全性可控

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、頭痛等,嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,禁止與特定藥物聯(lián)用。

4、綜合治療優(yōu)勢(shì)

嚴(yán)重感染可配合外用抗真菌藥如阿莫羅芬搽劑,頑固病例需聯(lián)合病甲清除術(shù),治療期間保持足部干燥并消毒鞋襪。

建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,完成全程治療避免復(fù)發(fā),同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用指甲剪等物品。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常吃什么水果能有效預(yù)防乳腺癌

若出現(xiàn)乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)因素或希望預(yù)防乳腺癌,可以適量吃藍(lán)莓、柑橘類水果、獼猴桃、石榴等食物,也可以遵醫(yī)囑吃他莫昔芬、阿那曲唑、來(lái)曲唑、依西美坦等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、藍(lán)莓

藍(lán)莓富含花青素和多酚類物質(zhì),具有抗氧化作用,可能有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

2、柑橘類水果

柑橘類水果含有豐富的維生素C和類黃酮,能夠增強(qiáng)免疫力,對(duì)預(yù)防乳腺癌有一定幫助。

3、獼猴桃

獼猴桃含有大量維生素C和膳食纖維,有助于清除體內(nèi)自由基,減少細(xì)胞損傷。

4、石榴

石榴含有鞣花酸等抗氧化成分,可能抑制乳腺癌細(xì)胞生長(zhǎng),適量食用有益健康。

二、藥物1、他莫昔芬

他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,可用于乳腺癌高危人群的預(yù)防性治療。

2、阿那曲唑

阿那曲唑是芳香化酶抑制劑,通過(guò)降低雌激素水平來(lái)減少乳腺癌發(fā)生概率。

3、來(lái)曲唑

來(lái)曲唑同樣屬于芳香化酶抑制劑,適用于絕經(jīng)后女性的乳腺癌預(yù)防。

4、依西美坦

依西美坦通過(guò)抑制芳香化酶活性來(lái)阻斷雌激素合成,降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防乳腺癌需要綜合措施,除飲食調(diào)理外,建議定期體檢、保持健康體重、適度運(yùn)動(dòng)并避免過(guò)量飲酒。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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