指導(dǎo)意見：前列腺增生微創(chuàng)激光手術(shù)效果通常較好，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和明顯改善排尿癥狀的優(yōu)點(diǎn)，適合中重度前列腺增生患者。具體效果因患者病情、個(gè)人狀況及醫(yī)生操作技術(shù)而有差異。
1、微創(chuàng)激光手術(shù)的原理與優(yōu)點(diǎn)
前列腺增生微創(chuàng)激光手術(shù)利用激光能量，切除或汽化增生的前列腺組織，從而減輕尿道阻塞，恢復(fù)正常尿流。相比傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)激光手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，術(shù)中出血少，適合不耐受開放性手術(shù)或者伴有凝血功能障礙的患者。例如，常見的手術(shù)方式包括綠激光汽化術(shù)HoLEP、鈥激光剜除術(shù)PVP以及鈥激光切除術(shù)。這些技術(shù)各有特色，如綠激光適用于小到中等前列腺增生，而鈥激光適用范圍更廣，尤其是大于80ml的增生腺體。
2、手術(shù)效果——排尿癥狀顯著改善
微創(chuàng)激光手術(shù)后，多數(shù)患者的尿頻、尿急、夜尿增多和排尿費(fèi)力等癥狀可以得到顯著改善。這是由于激光能夠精準(zhǔn)去除增生組織并恢復(fù)尿道通暢。同時(shí)，該手術(shù)還可以降低尿潴留、反復(fù)泌尿感染以及膀胱功能受損的風(fēng)險(xiǎn)，不過，改善程度可能會(huì)因個(gè)人增生組織大小和術(shù)前癥狀嚴(yán)重程度的不同而有所差異。
3、手術(shù)后的可能風(fēng)險(xiǎn)與恢復(fù)
盡管激光手術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)快，但也可能存在一些風(fēng)險(xiǎn)，如暫時(shí)性尿失禁、尿道狹窄、射精功能改變或者前列腺組織殘留。手術(shù)后患者需要注意充分休息，避免重體力活動(dòng)，并注意定期復(fù)查觀察手術(shù)部位愈合情況。同時(shí)，按照醫(yī)生建議服用抗生素以預(yù)防感染，短期內(nèi)避免辛辣刺激性飲食。
4、什么人適合激光手術(shù)？
激光手術(shù)適合中重度前列腺增生患者，尤其是藥物療效不佳、發(fā)生急性尿潴留、長期膀胱刺激癥狀困擾的男性。年紀(jì)較大或者伴有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病且不能接受開放性手術(shù)的患者，也是激光手術(shù)的適宜人群。但術(shù)前評(píng)估是關(guān)鍵，需綜合評(píng)估前列腺大小、膀胱功能及全身健康狀態(tài)。
如果患有前列腺增生，應(yīng)盡早就醫(yī)，并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。如果藥物治療效果不佳且癥狀影響生活質(zhì)量，微創(chuàng)激光手術(shù)值得考慮。在選擇手術(shù)時(shí)，與醫(yī)生深入溝通，選擇最適合自己病情的治療方式，可以避免后續(xù)的不必要風(fēng)險(xiǎn)并取得理想的治療效果。
2025-05-12 10:30