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慢性尿毒癥患者生存期一般為5-20年,實(shí)際時(shí)間受到基礎(chǔ)疾病控制、透析方式、并發(fā)癥管理、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
1、基礎(chǔ)疾病控制糖尿病腎病或高血壓腎病等原發(fā)病進(jìn)展速度直接影響預(yù)后,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖血壓,遵醫(yī)囑使用胰島素或降壓藥物如纈沙坦、氨氯地平。
2、透析方式血液透析與腹膜透析的選擇影響生存質(zhì)量,血液透析需每周3次醫(yī)院治療,腹膜透析可居家操作但感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
3、并發(fā)癥管理貧血、骨病等并發(fā)癥需定期注射促紅細(xì)胞生成素,補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣,同時(shí)監(jiān)測(cè)血磷水平。
4、營(yíng)養(yǎng)狀況低蛋白飲食需配合復(fù)方α-酮酸制劑,限制高鉀食物攝入,定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估調(diào)整膳食方案。
建議患者每3個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo),保持規(guī)律透析,出現(xiàn)胸悶水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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