醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排出結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過2000毫升可促進小結(jié)石隨尿液排出，適合直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，需避免飲用濃茶和碳酸飲料。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解排石疼痛。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需重復(fù)進行2-3次，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿和腰痛。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中上段結(jié)石，兩者均需全身麻醉。

  結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的菠菜豆腐，適度跳躍運動幫助排石，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。