醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝關(guān)節(jié)髕骨軟化可通過物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。髕骨軟化通常由過度使用、外傷、肌力失衡、關(guān)節(jié)退變等原因引起。

  1、物理治療

  超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可采用熱敷改善組織彈性。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。

  3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

  股四頭肌等長收縮訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，直腿抬高運(yùn)動(dòng)能改善肌力失衡，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于嚴(yán)重軟骨損傷，脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)可糾正髕骨軌跡異常，人工關(guān)節(jié)置換僅用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。

  日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重可有效減輕關(guān)節(jié)壓力，建議穿戴護(hù)膝進(jìn)行運(yùn)動(dòng)防護(hù)。