醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  退變性膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退變性膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因引起。

  1、生活干預(yù)

  減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負荷，建議將體重指數(shù)控制在合理范圍。適度進行低沖擊運動如游泳、騎自行車，有助于增強肌肉力量。

  2、物理治療

  熱敷或冷敷可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。超聲波治療和電刺激治療能促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤滑，也可使用糖皮質(zhì)激素進行局部注射。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期病變，可清除關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。嚴重病例需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，能有效恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  日常生活中應(yīng)避免長時間下蹲或爬樓梯，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護膝進行保護，癥狀加重時及時就醫(yī)復(fù)查。