醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。適用于小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。適用于6-10毫米的結(jié)石，可能與尿鈣升高或尿酸代謝紊亂有關(guān)，常伴腰腹絞痛。

  3、體外沖擊波碎石

  通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒。適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，易出現(xiàn)血尿癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。適用于嵌頓性輸尿管結(jié)石，可能與胱氨酸尿癥等遺傳病相關(guān)，多表現(xiàn)為劇烈腎絞痛。

  結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，每日保持適量有氧運(yùn)動，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。