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和艾滋病人同吃同睡會(huì)傳染嗎

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問(wèn)題描述:和艾滋病人同吃同睡會(huì)傳染嗎

醫(yī)生回答(1)

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艾滋病什么時(shí)候檢查?
艾滋病的窗口期是14到21天,在之內(nèi)可能還檢查不出來(lái),但體內(nèi)已經(jīng)有艾滋病病毒的存在,真正感染艾滋病它的檢查是沒(méi)有時(shí)間限定的。建議去正規(guī)醫(yī)院的感染科或者直接去疾病預(yù)防控制中心抽血檢查,就能檢查是否感染艾滋病。如果已經(jīng)感染艾滋病一定禁止同房,也不要隨地亂吐痰,以免傳染給他人,造成嚴(yán)重的后果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病初期有什么反應(yīng)
艾滋病是由于hIv病毒感染而引起來(lái)的一種性病,艾滋病初期的時(shí)候癥狀不是很?chē)?yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)身體乏力,低燒,下體瘙癢,疼痛,分泌物異常,性欲低下,腹股溝部位或者是雙側(cè)腋下部位淋巴結(jié)腫大比較明顯這樣的癥狀,在日常生活中應(yīng)該學(xué)會(huì)自尊自愛(ài),私生活不要過(guò)于糜爛,出現(xiàn)異常情況及時(shí)去醫(yī)院檢查化驗(yàn)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
艾滋病的幾個(gè)傳播途徑是哪些?
艾滋病的傳播主要就是破損的傷口直接接觸艾滋病病人的血液,或者是直接接觸艾滋病患者的病毒,比如說(shuō)精液,宮頸分泌物。還有一個(gè)方面就是輸血的方式傳播,接下來(lái)就是性生活。或者是母親胎盤(pán)傳播給小孩。這三種情況是最容易發(fā)生感染的,其他途徑概率就比較小。目前的情況不考慮會(huì)被感染。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
艾滋病濕疹和普通濕疹有什么區(qū)別

艾滋病相關(guān)濕疹與普通濕疹的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征、伴隨表現(xiàn)及治療難度。艾滋病濕疹由HIV病毒感染導(dǎo)致免疫缺陷引發(fā),普通濕疹多與過(guò)敏或皮膚屏障受損有關(guān)。

1.病因差異

艾滋病濕疹由HIV病毒破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫缺陷,繼發(fā)馬爾尼菲籃狀菌等機(jī)會(huì)性感染;普通濕疹多因接觸過(guò)敏原、皮膚干燥或遺傳因素誘發(fā)。

2.癥狀特征

艾滋病濕疹常見(jiàn)頑固性丘疹、結(jié)節(jié)伴潰瘍,好發(fā)于面部和會(huì)陰;普通濕疹多為紅斑、丘疹伴滲出,好發(fā)于四肢屈側(cè)和關(guān)節(jié)處。

3.伴隨表現(xiàn)

艾滋病濕疹常合并體重下降、長(zhǎng)期發(fā)熱等全身癥狀;普通濕疹多局限于皮膚,偶見(jiàn)抓痕或繼發(fā)細(xì)菌感染。

4.治療反應(yīng)

艾滋病濕疹需聯(lián)合抗病毒藥物(如替諾福韋)和抗真菌藥(如伊曲康唑);普通濕疹通過(guò)糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松)和外用保濕劑可緩解。

出現(xiàn)頑固性皮膚損害伴不明原因消瘦時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)以明確診斷,日常需避免抓撓并保持皮膚清潔。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
關(guān)于艾滋病的窗口期癥狀都有哪些?
艾滋病的窗口期一般是在感染之后到抽血檢測(cè)出抗體確診之前這段時(shí)間叫做窗口期。窗口期一般也不會(huì)有任何癥狀的。艾滋病本身是沒(méi)有特異性癥狀。一般是在感染后8到10年的時(shí)候發(fā)病,出現(xiàn)各種癥狀的,比如肺結(jié)核的癥狀,還有腫瘤的癥狀。如果有過(guò)高危性行為,可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或者疾控中心抽血檢測(cè)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
驗(yàn)血常規(guī)會(huì)感染艾滋病嗎
驗(yàn)血常規(guī)是不會(huì)感染上艾滋病病毒的,不必過(guò)于擔(dān)心,一般專業(yè)的檢查人員,是不會(huì)把血吸到膠皮球內(nèi)的,而且就算膠皮球內(nèi)有血,血里面的艾滋病病毒在離開(kāi)人體后,很快就會(huì)死亡的,必須去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢查,一定不要去小醫(yī)院貪圖便宜,因?yàn)橄静灰?guī)范,是容易感染艾滋病的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
兒童艾滋病與成人艾滋病的指標(biāo)有什么區(qū)別
兒童艾滋病的診斷主要基于臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)包括不明原因的持續(xù)性全身淋巴結(jié)病、肝脾腫大、腮腺炎、不明原因的持續(xù)發(fā)熱超過(guò)一個(gè)月、慢性復(fù)發(fā)性腹瀉、生長(zhǎng)遲緩、明顯體重減輕、持續(xù)性間質(zhì)性肺炎和口腔霉菌感染。與成人艾滋病相比,其特點(diǎn)是艾滋病病毒感染后潛伏期短,進(jìn)展迅速。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
艾滋病潛伏期一般是多長(zhǎng)時(shí)間
艾滋病的潛伏期通常為8至9年,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而異,可能是數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間。在此期間,感染者無(wú)明顯癥狀但病毒已復(fù)制并具有傳染性。病情發(fā)展后,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)治療。要采取必要的防護(hù)措施以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
全身淋巴結(jié)腫大是艾滋病的什么期啊
全身淋巴結(jié)腫大是艾滋病的窗口期,但是有的患者在潛伏期間和發(fā)病期也可以出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大的癥狀。感染艾滋病毒以后,一般在2~6周就會(huì)出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大等癥狀,這個(gè)時(shí)期是窗口期,經(jīng)過(guò)及時(shí)得到了治療以后有的淋巴結(jié)腫大會(huì)消失,但是也有的不會(huì)消失,在窗口期,潛伏期和發(fā)病期都存在,但是肯定是在窗口期開(kāi)始出現(xiàn)的。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
什么是艾滋病初期?
艾滋病初期一般就是指艾滋病的急性感染期。患者在發(fā)生高危行為后的第2道4周左右,可能會(huì)出現(xiàn)類似于感冒樣的癥狀,,如咽喉部疼痛,咳嗽,發(fā)熱,頭疼,全身酸痛,部分患者可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。因這些癥狀比較常見(jiàn),沒(méi)有特異性,單純的根據(jù)這些癥狀一般難以做出艾滋病的診斷。如果有高危性行為發(fā)生,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)抗體檢測(cè)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是艾滋病的潛伏期
艾滋病的潛伏期是指從感染人類免疫缺陷病毒到出現(xiàn)艾滋病相關(guān)臨床癥狀或免疫缺陷標(biāo)志物的時(shí)間,通常為2-15年,具體時(shí)間與個(gè)體免疫??...
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1、牙齒敏感:

葡萄干含糖量高且質(zhì)地黏稠,容易刺激暴露的牙本質(zhì)小管,引發(fā)短暫尖銳疼痛。建議使用含氟脫敏牙膏,避免冷熱刺激,必要時(shí)可進(jìn)行激光脫敏或樹(shù)脂封閉治療。

2、齲齒:

葡萄干糖分在口腔滯留易腐蝕牙體,齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食酸痛。需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂,日??墒褂煤瘉嗗a的漱口水幫助再礦化。

3、牙釉質(zhì)損傷:

長(zhǎng)期酸性飲食或橫向刷牙導(dǎo)致釉質(zhì)缺損,葡萄干的有機(jī)酸會(huì)直接刺激牙本質(zhì)。缺損較小可用玻璃離子體修復(fù),較大缺損需全冠修復(fù),日常建議使用軟毛牙刷。

4、牙周炎:

牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦退縮、牙根暴露,葡萄干摩擦暴露區(qū)引發(fā)疼痛。需進(jìn)行齦下刮治消除炎癥,中重度患者可能需翻瓣手術(shù),配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

出現(xiàn)持續(xù)性酸痛建議及時(shí)口腔科檢查,日常減少黏性甜食攝入,食用后及時(shí)漱口,使用含硝酸鉀的脫敏牙膏輔助緩解癥狀。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
四個(gè)月小孩下巴起濕疹怎么辦

四個(gè)月嬰兒下巴濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法緩解,通常與皮膚屏障脆弱、口水刺激、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

嬰兒皮膚屏障功能未完善,需每日多次涂抹無(wú)香精嬰兒潤(rùn)膚霜,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。

2、避免刺激

家長(zhǎng)需及時(shí)用棉柔巾蘸干口水,避免使用堿性洗護(hù)品,衣物選擇純棉材質(zhì)并勤換洗,減少摩擦刺激。

3、局部用藥

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。

4、調(diào)整喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)母親需排查牛奶、雞蛋等過(guò)敏原,奶粉喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方,喂奶后清潔下巴并涂抹隔離霜。

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,避免過(guò)度包裹,若皮疹滲出或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒一定要補(bǔ)充維生素D嗎

新生兒需要補(bǔ)充維生素D。維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病、骨骼發(fā)育異常等問(wèn)題,補(bǔ)充方式主要有日光照射、母乳強(qiáng)化劑、配方奶粉添加、維生素D滴劑。

1、日光照射

皮膚通過(guò)紫外線合成維生素D是最自然的獲取方式,建議家長(zhǎng)每天帶嬰兒接受10-15分鐘溫和日光照射,注意避開(kāi)正午強(qiáng)光時(shí)段。

2、母乳強(qiáng)化劑

純母乳喂養(yǎng)的嬰兒需額外補(bǔ)充,家長(zhǎng)可選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的母乳維生素D強(qiáng)化劑,按照說(shuō)明書(shū)添加至擠出的母乳中。

3、配方奶粉添加

配方奶粉中已強(qiáng)化維生素D成分,家長(zhǎng)需確認(rèn)奶粉中維生素D含量達(dá)到每日400IU標(biāo)準(zhǔn),無(wú)須額外補(bǔ)充。

4、維生素D滴劑

兒科醫(yī)生常推薦維生素D3滴劑,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,常見(jiàn)劑型包括油劑、片劑、口服溶液等。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)多汗、夜驚、顱骨軟化等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估維生素D水平。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
不孕不育需要做哪些檢查項(xiàng)目男
不孕不育男性需要做的檢查項(xiàng)目包括精液分析、激素檢測(cè)和生殖系統(tǒng)影像學(xué)檢查。精液分析是評(píng)估精子數(shù)量、活力和形態(tài)的基本方法,激素檢測(cè)可以了解睪酮、促黃體生成素等激素水平是否正常,生殖系統(tǒng)影像學(xué)檢查如超聲可以觀察睪丸、附睪等器官的結(jié)構(gòu)是否異常。精液分析是男性不孕不育檢查的首要項(xiàng)目,通過(guò)采集精液樣本,實(shí)驗(yàn)室可以評(píng)估精子的數(shù)量、活力、形態(tài)等關(guān)鍵指標(biāo),異常結(jié)果可能提示精子生成障礙或輸精管問(wèn)題。激素檢測(cè)包括睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素等,這些激素水平異常可能影響精子的生成和成熟,導(dǎo)致不孕。生殖系統(tǒng)影像學(xué)檢查如超聲可以觀察睪丸、附睪、前列腺等器官的結(jié)構(gòu),排除腫瘤、囊腫、炎癥等器質(zhì)性病變。必要時(shí)還可以進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,如染色體核型分析,排除遺傳因素導(dǎo)致的不育。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案,如藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)。不孕不育男性應(yīng)積極配合檢查,明確病因,及時(shí)采取有效措施,提高生育成功率。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
桂花藕粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與功效

桂花藕粉富含碳水化合物、膳食纖維及微量元素,具有潤(rùn)腸通便、健脾開(kāi)胃、滋陰養(yǎng)顏等功效,適合作為日常養(yǎng)生食品。

1、潤(rùn)腸通便

藕粉中的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),桂花芳香成分能刺激消化液分泌,兩者結(jié)合有助于緩解便秘。

2、健脾開(kāi)胃

桂花所含揮發(fā)油能增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,藕粉易消化吸收,對(duì)脾胃虛弱引起的食欲不振有改善作用。

3、滋陰養(yǎng)顏

藕粉含鐵、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,桂花含抗氧化成分,長(zhǎng)期食用有助于改善面色萎黃、皮膚干燥。

4、低脂代餐

藕粉熱量適中且飽腹感強(qiáng),桂花增添風(fēng)味,適合作為減重期間的優(yōu)質(zhì)碳水化合物來(lái)源。

建議選擇無(wú)添加糖的純藕粉制品,糖尿病患者需控制攝入量,過(guò)敏體質(zhì)者初次食用桂花成分應(yīng)小劑量嘗試。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒咳嗽心口窩疼怎么回事

感冒咳嗽心口窩疼可能由咳嗽牽拉、胸膜炎、肋軟骨炎、心肌炎等原因引起,可通過(guò)止咳治療、抗感染治療、鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)心肌等方式緩解。

1、咳嗽牽拉:

頻繁劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸部肌肉或肋間肌過(guò)度收縮,引發(fā)牽涉性疼痛。建議減少說(shuō)話、多飲溫水,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、復(fù)方甘草片、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥物。

2、胸膜炎:

病毒感染可能累及胸膜引發(fā)炎癥,通常伴隨發(fā)熱、深呼吸疼痛??赡芘c感冒未及時(shí)控制有關(guān),需完善胸片檢查,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、頭孢克洛、布洛芬等藥物。

3、肋軟骨炎:

咳嗽震動(dòng)可能誘發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

4、心肌炎:

病毒感染可能侵襲心肌,伴隨心悸、乏力等癥狀。需檢查心電圖和心肌酶,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C、磷酸肌酸鈉等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)疼痛或憋悶感應(yīng)及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
卵泡17*15還要多久排卵

卵泡17×15毫米通常需要1-3天排卵,實(shí)際時(shí)間受到激素水平、卵泡發(fā)育速度、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、個(gè)體差異等因素影響。

1、激素水平

促黃體生成素峰值出現(xiàn)時(shí)間直接影響排卵速度,激素波動(dòng)異??赡苎舆t排卵。

2、卵泡發(fā)育速度

每日卵泡增長(zhǎng)約1-3毫米,發(fā)育較慢者可能需更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)到成熟卵泡標(biāo)準(zhǔn)。

3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)

子宮內(nèi)膜厚度不足可能延緩排卵進(jìn)程,理想著床環(huán)境需達(dá)到8-14毫米。

4、個(gè)體差異

月經(jīng)周期規(guī)律性、基礎(chǔ)疾病等因素均會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間存在生理性波動(dòng)。

建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)合排卵試紙動(dòng)態(tài)觀察,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩牙齒里面發(fā)黑怎么辦

小孩牙齒里面發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積或外傷等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、專業(yè)涂氟、充填治療或牙髓治療等方式改善。

1. 齲齒

家長(zhǎng)需注意孩子甜食攝入過(guò)多或清潔不足可能導(dǎo)致齲齒,表現(xiàn)為黑斑或齲洞。建議使用含氟牙膏刷牙,醫(yī)生可能推薦氟化鈉凝膠、銀汞合金充填或玻璃離子充填。

2. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全

孕期營(yíng)養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱可能影響牙釉質(zhì)形成,牙齒表面易附著色素。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充,醫(yī)生可能采用滲透樹(shù)脂修復(fù)或全冠修復(fù)。

3. 色素沉積

長(zhǎng)期飲用中藥或食用深色食物會(huì)導(dǎo)致牙面色素沉著。家長(zhǎng)可用兒童專用拋光膏清潔,牙醫(yī)可能進(jìn)行噴砂潔治或冷光美白。

4. 外傷

牙齒撞擊后牙髓壞死會(huì)導(dǎo)致牙齒變黑。家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就診,醫(yī)生可能選擇根管治療或牙齒貼面修復(fù)。

日常建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子使用軟毛牙刷早晚刷牙,限制碳酸飲料攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑及時(shí)就醫(yī)處理。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺囊腫會(huì)疼痛嗎
乳腺囊腫可能引起疼痛,具體表現(xiàn)因人而異,治療方法包括藥物治療、生活調(diào)整和定期復(fù)查。乳腺囊腫是乳腺組織內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),其疼痛可能與囊腫的大小、位置以及激素水平波動(dòng)有關(guān)。較小的囊腫通常無(wú)癥狀,但較大的囊腫可能因壓迫周?chē)M織或炎癥反應(yīng)引起疼痛。激素水平變化,如月經(jīng)周期中的雌激素和孕激素波動(dòng),也可能導(dǎo)致囊腫疼痛加劇。治療方法包括口服藥物如非甾體抗炎藥緩解疼痛,激素調(diào)節(jié)藥物如他莫昔芬減少囊腫形成,中藥調(diào)理如逍遙丸幫助緩解癥狀。生活調(diào)整方面,建議減少咖啡因和酒精攝入,保持低脂飲食,避免高糖食物。定期乳腺超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)囊腫變化,必要時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除。乳腺囊腫的疼痛并非嚴(yán)重疾病的標(biāo)志,但持續(xù)或加重的疼痛應(yīng)盡早就醫(yī),排除其他乳腺疾病的可能性,確保乳腺健康。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
無(wú)痛人流后最早多久來(lái)月經(jīng)

無(wú)痛人流后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間一般在術(shù)后4-6周,實(shí)際時(shí)間受到子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、激素水平變化、術(shù)后護(hù)理情況及個(gè)人體質(zhì)差異等因素影響。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)

妊娠終止后子宮內(nèi)膜需重新增生,修復(fù)時(shí)間約2-3周,修復(fù)完成后才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。

2、激素水平變化

妊娠期升高的孕激素水平驟降,下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復(fù)需要時(shí)間,可能延遲月經(jīng)復(fù)潮。

3、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量

術(shù)后感染、過(guò)度勞累或情緒焦慮可能影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié),導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。

4、個(gè)體差異

既往月經(jīng)周期規(guī)律者恢復(fù)較快,多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者可能延遲至2-3個(gè)月。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若超過(guò)8周未行經(jīng)需復(fù)查超聲排除宮腔粘連。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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