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散光需要做散瞳確認嗎

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問題描述:散光需要做散瞳確認嗎

醫(yī)生回答(1)

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孩子眼睛散光100度
眼睛散光可以佩帶眼鏡能矯正視力。眼睛散光是一種常見的屈光不正和角膜的弧度有一定的關(guān)系。散光的救治抱括光學(xué)矯正救治以及手術(shù)救治,對于不嚴重的散光佩帶眼鏡實施矯正是散光最主要的治療方式。鏡片矯正效果不好的患者也可以動用角膜碰觸鏡實施矯正,特別嚴重的散光考量手術(shù)救治。特別注意個人用眼衛(wèi)生,飲食上要增加營養(yǎng),多補充維生素等微量元素。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
散瞳會不會對眼睛造成傷害
散瞳對眼睛是沒有傷害的,它可以讓睫狀肌充分的休息。臨床上有大量的證據(jù)表明,散瞳對近視具有延緩的作用,所以散瞳對屈光不正的患者來說只有好處,沒有壞處。臨床上真正需要慢性散瞳,也就是點了散瞳藥以后藥效會持續(xù)三周,這樣的病例是非常少的,僅限于一些高度遠視、屈光參差、弱視的患者,臨床上90%以上的患者都可以通過快速散瞳既能找到精準的屈光度,指導(dǎo)臨床配鏡,同時又能把散瞳對患者日常生活造成的影響降到最低。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
散光三百度是什么概念
散光,300度這是一種高度散光,對于正常的視力傷害是比較大的,如果專心擴張的話,甚至都有失聰?shù)目赡苄?,因此必須看重下來,要學(xué)會恰當(dāng)?shù)挠醚?,要留意始終保持用眼時間、用眼距離。同時還需要有檢查一下可有其他眼疾的問題,畢竟引發(fā)散光的因素也并不僅僅與不良的用眼習(xí)慣關(guān)于。需求注意平時不要亂用眼藥水,容易破壞眼角膜。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斜視兒童為什么要散瞳驗光
斜視兒童散瞳驗光的原因:1.兒童的調(diào)節(jié)性比較強,如果不散瞳的話,驗光的度數(shù)是不準的,驗出來的近視度數(shù)可能會更深,而驗出來的遠視度比他實際的遠視度數(shù)要低,所以我們必須要進行散瞳情況下的驗光。2.有的內(nèi)斜視的孩子,他多合并有遠視中度或者重度的遠視,所以這個時候我們更要對他進行睫狀肌麻痹下的散瞳驗光,來明確他的遠視的度數(shù)和程度,對治療方案的制定有所幫助。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
散光可以佩戴隱形眼鏡嗎
散光能否佩戴隱形眼鏡根據(jù)散光度數(shù)確定。出現(xiàn)散光的現(xiàn)象,散光的度數(shù)小于170度,而且近視的度數(shù)在散光的4倍,可以使用隱形眼鏡。并沒有在規(guī)定的范圍之內(nèi),盡量不要使用隱形眼鏡。散光可能是遺傳引起的,還有可能是眼部受到外傷或者手術(shù)的原因,也不排除是不良的用眼習(xí)慣造成的,會出現(xiàn)視力模糊或者視力低下癥狀,有些人還會伴有視疲勞。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
散瞳驗光可以看出斜視嗎
散瞳驗光不可以看出斜視。散瞳驗光主要是指利用儀器對眼睛做一個眼球焦距的情況,所以患者才會表現(xiàn)出視物視野缺損或者縮小等癥狀。而斜視則是說明患者視物時有傾斜的情況,看東西不正?;颊呖梢约皶r到眼科,做眼部B超或者眼底血管造影等方面的檢查來確診,確診以后,可以用激光的方法來矯正。矯正以后,還要定期復(fù)查。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
散光需要補充什么營養(yǎng)
散光需要補充一些含維生素和維他命的食物,比如胡蘿卜、瘦肉、豆腐、雞蛋以及動物肝臟等食物,有利于緩解散光癥狀,但通常是不可以代替藥物的。散光有可能是眼科手術(shù)原因引起的,但也不排除是角膜疾病或者遺傳因素導(dǎo)致的,當(dāng)身體出現(xiàn)散光情況時,可以去正規(guī)醫(yī)院眼科進行檢查,明確病情輕重,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取有效的治療措施。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
斜視和散光的區(qū)別是什么
斜視和散光的區(qū)別可以通過以下幾個方面來區(qū)別:1、散光是因為眼角膜的曲度發(fā)生變化后造成的,但是斜視是由于眼球發(fā)生某種程度偏移后形成的、和遺傳因素及屈光不正的情況有一定的聯(lián)系。2、斜視是可以通過手術(shù)或者通過去矯治屈光不正來達到緩解斜視問題。但是散光確是無法治療的,患者暫時可以通過戴有改善散光問題的眼鏡緩解癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒遠視散光能治好嗎
生理性遠視一般是不需要治療的,如果孩子長到了一定的年齡,四五歲五六歲了,但是他的眼軸還沒有發(fā)育上來,可能是產(chǎn)生了病理性遠視,如果遠視度數(shù)偏高,矯正視力不良,有視疲勞的癥狀。則需要在驗光師的指導(dǎo)下,佩戴適當(dāng)度數(shù)的遠視眼鏡,必要時還要做弱視治療,可以給孩子采用物理的方法治療,治療的方法常見的有佩戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,遠視軸矯正訓(xùn)練,手術(shù)上述方法的綜合使用。寶寶遠視眼能治好,小孩遠視眼需要看他是多大年齡,任何孩子出生以后都是遠視眼的狀態(tài),通過生長發(fā)育眼軸逐漸變長以后,遠視眼也會自然而然的得到緩解,這種遠視我們叫做生理性遠視。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼睛散光是怎么引起的
眼睛散光有可能是環(huán)境因素引起的,也有可能是遺傳因素造成的,但也不完全排除是缺乏戶外活動導(dǎo)致的,并且和不良用眼習(xí)慣也有一定的關(guān)系。一般表現(xiàn)視力減退、視物疲勞以及視力模糊等癥狀,同時還有可能會出現(xiàn)頭痛和眼痛的情況??梢匀メt(yī)院眼科進行相關(guān)檢查,確診病情的輕重,必要時可以遵從醫(yī)囑采取佩戴眼鏡的方式緩解。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢散瞳后多長時間恢復(fù)
慢散瞳后通常需要兩到三周時間恢復(fù),部分敏感患者可能在五到七天內(nèi)恢復(fù)。散瞳是通過藥物使瞳孔擴大的方法,常用于眼科檢查和治療...
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胃癌胃全切除后最好的治療方法

胃癌胃全切除后可通過營養(yǎng)支持治療、化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。術(shù)后管理需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及患者耐受性制定個體化方案。

1、營養(yǎng)支持治療

全胃切除后易發(fā)生營養(yǎng)不良,需通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、短肽型配方制劑等補充熱量與蛋白質(zhì),必要時采用靜脈營養(yǎng)支持,定期監(jiān)測體重和血常規(guī)指標。

2、輔助化療

常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,或順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶,可降低復(fù)發(fā)概率?;熤芷跀?shù)與劑量需根據(jù)術(shù)后病理分期調(diào)整,可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,血管內(nèi)皮生長因子抑制劑如雷莫蘆單抗適用于晚期病例。治療前需完成基因檢測確認靶點表達狀態(tài)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌,納武利尤單抗適用于PD-L1陽性患者。需評估免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險。

術(shù)后需少量多餐進食易消化食物,定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標志物,康復(fù)期可進行低強度有氧運動改善體能狀態(tài)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性感染艾滋病癥狀有哪些

女性感染艾滋病的癥狀可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段,常見癥狀包括發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、體重下降等。

1、早期表現(xiàn)

急性期可能出現(xiàn)流感樣癥狀,如發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛,部分患者會出現(xiàn)皮疹或口腔潰瘍,這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)。

2、進展期

隨著免疫系統(tǒng)受損,可能出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔念珠菌感染、帶狀皰疹、長期腹瀉等癥狀,此階段可持續(xù)數(shù)年。

3、終末期

發(fā)展為艾滋病階段可出現(xiàn)嚴重機會性感染,如肺結(jié)核、卡氏肺孢子蟲肺炎,以及惡性腫瘤如卡波西肉瘤,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如癡呆等。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢測,日常生活中應(yīng)注意安全性行為、避免共用注射器等預(yù)防措施,確診后需遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗吞咽困難恢復(fù)概率大嗎

腦梗后吞咽困難多數(shù)患者通過康復(fù)治療可顯著改善,恢復(fù)概率與梗死部位、康復(fù)介入時機、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、梗死部位

腦干或雙側(cè)皮質(zhì)延髓束受損者恢復(fù)較慢,單側(cè)皮層損傷者預(yù)后較好。早期進行吞咽造影評估可明確損傷程度。

2、康復(fù)時機

發(fā)病后2周內(nèi)開始吞咽訓(xùn)練效果最佳,延遲康復(fù)可能導(dǎo)致誤吸性肺炎等并發(fā)癥。冰刺激、聲門上吞咽法等效果顯著。

3、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、高血壓等慢性病會延緩恢復(fù)。需同步控制血糖血壓,使用尼莫地平改善腦循環(huán),配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

4、年齡因素

老年患者神經(jīng)可塑性較差,但堅持3-6個月階梯式訓(xùn)練仍可改善。年輕患者通常2-3個月可見明顯進步。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行吞咽功能訓(xùn)練,調(diào)整食物質(zhì)地,定期評估防止營養(yǎng)不良。急性期過后持續(xù)康復(fù)仍有改善空間。

楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
天葵草的功效與作用是什么

天葵草具有清熱解毒、消腫散結(jié)、利尿通淋等功效,主要用于治療癰腫瘡毒、蛇蟲咬傷、淋證澀痛等癥狀。

1、清熱解毒

天葵草性寒,能清除體內(nèi)熱毒,適用于熱毒壅盛導(dǎo)致的瘡癰腫痛。可配伍金銀花、連翹等藥物增強療效。

2、消腫散結(jié)

該藥能促進氣血運行,消散瘀滯,對乳腺炎、淋巴結(jié)炎等結(jié)塊性疾病有一定緩解作用。常與夏枯草、浙貝母同用。

3、利尿通淋

天葵草可增加尿液排出,改善小便不利癥狀,對濕熱下注引起的尿頻尿急有治療效果。多與車前草、瞿麥配伍使用。

4、蛇蟲咬傷

鮮品搗爛外敷可緩解毒蛇、毒蟲咬傷引起的局部紅腫疼痛,需配合其他解毒藥物共同使用。

使用天葵草時應(yīng)遵醫(yī)囑,避免過量服用引起胃腸不適,孕婦及脾胃虛寒者慎用。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
高血壓非藥物治療方法有哪些

高血壓非藥物治療方法主要有調(diào)整飲食、控制體重、增加運動、限制飲酒。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜等,有助于降低血壓。

2、控制體重

超重或肥胖者減輕體重可顯著降低血壓,建議通過合理飲食和運動將體重指數(shù)控制在24以下。

3、增加運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,可分次進行,每次持續(xù)30分鐘以上。

4、限制飲酒

男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,過量飲酒會導(dǎo)致血壓升高,應(yīng)盡量避免。

除上述方法外,保持規(guī)律作息、減輕精神壓力、戒煙等生活方式調(diào)整也有助于控制血壓,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩感冒手腳冰涼是怎么回事

小孩感冒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不良、感染性休克早期表現(xiàn)、先天性心臟病等因素有關(guān),家長需密切觀察體溫變化,及時就醫(yī)排查病因。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

兒童體溫中樞發(fā)育不完善,感冒發(fā)熱時易出現(xiàn)手腳冰涼與軀干高溫并存現(xiàn)象。建議家長每2小時測量體溫,保持室溫在24-26℃,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。

2、末梢循環(huán)不良

發(fā)熱導(dǎo)致血管收縮時,四肢遠端供血減少。家長需用溫水(38-40℃)擦拭孩子手心腳心,避免使用酒精降溫,可配合小兒感冒清熱顆粒、氨酚偽麻那敏口服溶液或抗感顆粒改善循環(huán)。

3、感染性休克早期

當(dāng)合并細菌感染時可能出現(xiàn)微循環(huán)障礙,表現(xiàn)為肢端冰涼伴精神萎靡。需立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑或帕拉米韋氯化鈉注射液抗感染治療。

4、先天性心臟病

部分先心病患兒感冒時會加重循環(huán)障礙。家長發(fā)現(xiàn)孩子口唇青紫或呼吸急促時,需急診進行心臟超聲檢查,必要時使用地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等藥物支持治療。

感冒期間注意保持孩子手腳保暖,適量飲用溫開水,體溫超過38.5℃或持續(xù)四肢冰涼超過2小時應(yīng)及時兒科就診。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療風(fēng)濕病的中成藥都有哪些

治療風(fēng)濕病的中成藥主要有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、正清風(fēng)痛寧片、痹祺膠囊等。風(fēng)濕病屬于中醫(yī)痹癥范疇,多由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運行不暢所致,需在醫(yī)生辨證后選擇合適藥物。

1、雷公藤多苷片

含雷公藤提取物,具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適或月經(jīng)紊亂,肝腎異常者慎用。

2、白芍總苷膠囊

提取自白芍的有效成分,能調(diào)節(jié)免疫功能,改善關(guān)節(jié)腫痛。常見不良反應(yīng)為輕度腹瀉,孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。

3、正清風(fēng)痛寧片

由青風(fēng)藤、白芍等組成,祛風(fēng)除濕兼活血止痛。服藥期間需監(jiān)測血常規(guī),避免與免疫抑制劑聯(lián)用。

4、痹祺膠囊

含馬錢子、全蝎等成分,通絡(luò)止痛效果顯著。心臟病患者慎用,不可長期過量服用。

風(fēng)濕病患者需注意關(guān)節(jié)保暖,可配合艾灸、拔罐等中醫(yī)外治法,急性發(fā)作期建議盡早就醫(yī)評估病情。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上長痘痘特別癢反復(fù)長怎么辦

臉上長痘痘特別癢反復(fù)長可通過調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、光動力治療等方式改善。通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免熬夜及高糖高脂飲食,使用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,減少化妝品使用頻率。每日飲水量保持充足,適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素。

2、外用藥物

可能與毛囊堵塞和細菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿皰。可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠抑制角化,克林霉素磷酸酯凝膠抗感染,過氧苯甲酰乳膏控油殺菌。

3、口服藥物

可能與激素水平紊亂有關(guān),常伴隨月經(jīng)不調(diào)和多毛癥狀。醫(yī)生可能開具多西環(huán)素片抗炎,螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素,異維A酸軟膠囊控制重度痤瘡。

4、光動力治療

適用于頑固性痤瘡,通過藍光照射殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光促進皮膚修復(fù)。需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,治療期間需嚴格防曬。

建議避免用手擠壓痘痘,外出時做好物理防曬,選擇標注不致痘的護膚品。若癥狀持續(xù)加重或形成囊腫,應(yīng)及時到皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手指肚干裂脫皮是怎么回事

手指肚干裂脫皮可能由皮膚干燥、接觸刺激物、維生素缺乏、手癬等原因引起,可通過保濕護理、避免刺激、補充營養(yǎng)、抗真菌治療等方式改善。

1. 皮膚干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗手導(dǎo)致皮脂流失,表現(xiàn)為脫屑伴緊繃感。建議使用含尿素、凡士林的護手霜,避免堿性清潔劑。

2. 接觸刺激物

長期接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)物質(zhì)會破壞皮膚屏障。接觸后立即用清水沖洗,操作時佩戴橡膠手套隔離刺激源。

3. 維生素缺乏

維生素A、B族攝入不足會影響皮膚代謝,可能伴隨口角炎??墒秤脛游锔闻K、深色蔬菜,必要時口服復(fù)合維生素片劑。

4. 手癬感染

真菌感染常見于單側(cè)手掌,邊緣呈環(huán)狀脫屑伴瘙癢。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物,療程不少于4周。

日常保持手部濕潤,接觸化學(xué)品做好防護,若脫皮持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫滲液需及時就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剖腹產(chǎn)的肚子多久恢復(fù)到孕前

剖腹產(chǎn)后腹部恢復(fù)一般需要3-6個月,實際時間受到傷口愈合速度、術(shù)后護理質(zhì)量、個體體質(zhì)差異、運動康復(fù)介入時機等多種因素的影響。

1、傷口愈合:

手術(shù)切口愈合通常需2-4周,深層組織修復(fù)需更長時間。術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免感染延緩恢復(fù)。

2、子宮復(fù)舊:

子宮收縮至孕前大小約需6周,過早進行腹部鍛煉可能影響復(fù)舊進程。建議通過哺乳促進宮縮。

3、腹直肌分離:

約60%產(chǎn)婦存在腹直肌分離,需專業(yè)評估后逐步進行核心肌群訓(xùn)練,錯誤鍛煉可能加重分離。

4、脂肪代謝:

孕期堆積的腹部脂肪需通過飲食調(diào)控和適度運動消耗,哺乳期每日應(yīng)保持適量熱量缺口。

建議產(chǎn)后42天復(fù)查評估恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行凱格爾運動、腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練,避免束腹帶長期壓迫影響血液循環(huán)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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