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自身免疫性肝炎會(huì)引起肝硬化嗎

來源:博禾知道

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問題描述:自身免疫性肝炎會(huì)引起肝硬化嗎

醫(yī)生回答(1)

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自身免疫性肝炎的癥狀
如果有明顯的皮膚黏膜顏色深黃,可能就會(huì)有明顯的黃疸,自身免疫性肝炎的患者還容易合并瘙癢,容易合并一些其他的自身免性的疾病,比如一些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、自身免疫性肝炎,往往是在其他的自身免性疾病的基礎(chǔ)上伴隨出現(xiàn),要結(jié)合患者的實(shí)際病情來擬定合理的治療方案,必要的時(shí)候需要加強(qiáng)保肝降酶等綜合處理,有糖皮質(zhì)激素治療指征,需要積極的糖皮質(zhì)激素治療關(guān)于自身免疫性肝炎的表現(xiàn),要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析,如果肝功能輕度的不正常,可能并不會(huì)有明顯的表現(xiàn),可能僅僅表現(xiàn)為一些乏力、厭油、惡心等不舒服
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自身免疫性肝炎是什么?
自身免疫性肝炎主要就是原發(fā)性膽汁性膽管炎。主要就是抗線粒體抗體的自身免疫性肝損傷容易出現(xiàn)肝硬化。一般以皮膚搔癢,膽汁酸升高為主。容易出現(xiàn)的就是肝炎,肝硬化可以通過熊去氧膽酸片來調(diào)節(jié)控制。也需要定期檢測,排除下膽管位置的狹窄。身上的紅疹不一定是肝炎引起的??赡苁瞧胀ǖ倪^敏性疾病。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
怎樣辯別自身免疫性肝炎
這種情況還是應(yīng)該做一些相關(guān)的輔助檢查確診之后才能采取有效的治療,如果是由于自身免疫性這個(gè)肝炎引起的癥狀的話,還是應(yīng)該及時(shí)的采取醫(yī)生的治療方案給有效的治療,比較有治療效果,平時(shí)一定要注意多吃清淡的飲食調(diào)理。
李沁言 主任醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
對免疫性肝炎的治療怎么處理
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病,尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會(huì)導(dǎo)致病毒變異,對其他臟器也會(huì)有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學(xué)的治療方法,還是有希望康復(fù)的。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
怎么會(huì)有免疫性肝炎
自身免疫性肝炎這種疾病主要是由于患者本身的自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的一種疾病,因?yàn)榛颊咦陨淼拿庖吖δ芪蓙y,從而使得患者免疫細(xì)胞侵害到了正常的肝細(xì)胞,最終導(dǎo)致患者的肝功能損傷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自身免疫性肝炎可以減肥嗎
自身免疫性肝炎,有可能會(huì)導(dǎo)致患者慢慢的消瘦,因?yàn)樽陨砻庖咝愿窝谆颊邥?huì)出現(xiàn)免疫力比較低,身體沒有力氣,嗜睡。是身體免疫出現(xiàn)了異常造成的肝膽損傷性疾病,而且出現(xiàn)了這種疾病以后,會(huì)導(dǎo)致患者慢慢的消瘦??梢赃m當(dāng)?shù)脑黾渝憻?,但是一定要注意不要不科學(xué)的減肥。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有了免疫性肝炎需要如何治
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。至于如何治療應(yīng)留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應(yīng)嚴(yán)格掌控適應(yīng)癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個(gè)仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時(shí)針對治療,以免誤機(jī)病情,從而錯(cuò)失最佳的治療時(shí)間,患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
免疫性肝炎是紅斑狼瘡嗎?
自身免疫性肝炎也稱為自身免疫性活動(dòng)性慢性肝炎,它可以出現(xiàn)一些類似狼瘡的現(xiàn)象,未經(jīng)治療可以發(fā)展為肝硬化,本身狼瘡也可以出現(xiàn)肝臟的損害,但是他們的發(fā)病機(jī)制,臨床特點(diǎn)以及受累預(yù)后還是不一樣的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝臟也會(huì)自殺嗎?——談?wù)勛约旱拿庖咝愿窝?/div>
臨床工作中常有病因不明、肝功能反復(fù)異常的肝病患者,難以明確診斷并給予相應(yīng)治療,給臨床醫(yī)生帶來很大困惑,患者也承擔(dān)著嚴(yán)重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這部分患者經(jīng)常完善相關(guān)檢查,排除細(xì)菌、病毒、藥物、酒精、寄生蟲、代謝因素造成的肝損傷后,無法明確診斷的,必須高度警惕自己的免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是慢性肝炎的特殊
自身免疫性肝炎指標(biāo)有哪些
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自身免疫性肝炎怎么回事 自身免疫性肝炎與這些原因密切相關(guān)
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自身免疫性肝炎的病因主要有遺傳易感性、環(huán)境因素觸發(fā)、免疫調(diào)節(jié)異常、分子模擬機(jī)制、藥物或毒素誘導(dǎo)等。該疾病是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻...
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看外表可以判斷是否感染了艾滋病嗎

無法通過外表準(zhǔn)確判斷是否感染艾滋病。艾滋病病毒感染后的癥狀具有非特異性,且存在長期無癥狀期,確診必須依靠專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測。

1、窗口期無體征

感染后2-4周可能出現(xiàn)類似流感的急性期癥狀,但約20%感染者無任何表現(xiàn),此時(shí)外表與常人無異。

2、無癥狀期隱蔽

未經(jīng)治療的感染者可維持5-10年無癥狀狀態(tài),此階段僅血液檢測能發(fā)現(xiàn)病毒,體表無特征性改變。

3、晚期癥狀非特異

進(jìn)入艾滋病期可能出現(xiàn)體重下降、反復(fù)感染等表現(xiàn),但這些癥狀與結(jié)核病、惡性腫瘤等多種疾病重疊。

4、體表病變多樣性

卡波西肉瘤、口腔白斑等典型表現(xiàn)僅見于部分晚期患者,且需與其他皮膚病鑒別,不能作為診斷依據(jù)。

發(fā)生高危行為后應(yīng)盡快進(jìn)行HIV抗體檢測,避免通過外貌特征誤判感染狀態(tài),早期診斷和治療可有效控制病情發(fā)展。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病窗口期四周檢測準(zhǔn)確嗎

艾滋病窗口期四周檢測的準(zhǔn)確率較高,但存在一定假陰性概率。檢測結(jié)果受病毒載量、檢測方法、個(gè)體免疫應(yīng)答等因素影響。

1、檢測方法

第四代抗原抗體聯(lián)合檢測在四周時(shí)準(zhǔn)確率可達(dá)較高水平,較第三代抗體檢測窗口期縮短約1周。

2、病毒載量

病毒復(fù)制水平未達(dá)檢測閾值可能導(dǎo)致假陰性,高危暴露后病毒復(fù)制速度存在個(gè)體差異。

3、免疫應(yīng)答

免疫功能異常患者可能延遲產(chǎn)生抗體,如合并丙型肝炎病毒感染或免疫抑制治療人群。

4、暴露方式

經(jīng)破損皮膚暴露感染時(shí)病毒潛伏期可能延長,相較黏膜暴露需要更長時(shí)間才能檢測到標(biāo)志物。

建議高危行為后12周進(jìn)行最終確認(rèn)檢測,期間避免血液暴露并做好防護(hù)措施,必要時(shí)可配合核酸檢測提高早期檢出率。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃了狗吃過的飯菜會(huì)感染狂犬病嗎

吃了狗吃過的飯菜通常不會(huì)感染狂犬病??袢≈饕ㄟ^被患病動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,極少數(shù)情況下可通過黏膜接觸感染。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物的唾液傳播,單純食用被狗接觸過的食物風(fēng)險(xiǎn)極低。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短,且無法通過消化道傳播,經(jīng)食物感染的可能性微乎其微。

3、感染條件

需同時(shí)滿足狗處于發(fā)病期、唾液中含有大量病毒、食用者口腔或消化道存在開放性傷口等嚴(yán)苛條件才可能感染。

4、預(yù)防措施

若狗健康狀況不明,建議丟棄被污染食物;如有傷口接觸可疑食物,可用肥皂水徹底清洗并就醫(yī)評估。

保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免與不明健康狀況的動(dòng)物共用餐具,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種狂犬疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手指受傷會(huì)不會(huì)感染破傷風(fēng)

手指受傷可能感染破傷風(fēng),但概率較低。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史以及異物殘留等因素有關(guān)。

1.傷口類型

淺表擦傷或清潔切割傷感染風(fēng)險(xiǎn)較低,深刺傷或沾染泥土、鐵銹的傷口風(fēng)險(xiǎn)較高。建議及時(shí)用生理鹽水沖洗并消毒。

2.免疫接種

完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者10年內(nèi)受傷無須加強(qiáng)免疫,超過10年或接種史不明者需評估是否需要補(bǔ)種疫苗。

3.異物殘留

傷口內(nèi)殘留木屑、玻璃等異物可能增加感染概率。肉眼可見異物應(yīng)就醫(yī)清創(chuàng),不可自行拔除。

4.污染程度

接觸糞便、土壤或生銹金屬的傷口需特別警惕。此類傷口即使表淺也建議就醫(yī)評估,必要時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

受傷后24小時(shí)內(nèi)保持傷口干燥清潔,觀察紅腫熱痛等感染征兆,出現(xiàn)肌肉痙攣或張口困難須立即急診處理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染肝炎病毒多久疼

感染肝炎病毒后出現(xiàn)疼痛的時(shí)間一般為2-6周,實(shí)際時(shí)間受到病毒類型、免疫狀態(tài)、肝臟損傷程度、是否合并其他疾病等多種因素的影響。

1、病毒類型

甲型肝炎病毒潛伏期較短,通常2-4周出現(xiàn)右上腹隱痛;乙型肝炎病毒潛伏期較長,可能4-6周后才有肝區(qū)不適感。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能較強(qiáng)者在感染后可能出現(xiàn)急性疼痛反應(yīng);免疫功能低下者疼痛出現(xiàn)較晚但持續(xù)時(shí)間更長。

3、肝臟損傷

肝細(xì)胞炎癥程度越重,疼痛出現(xiàn)越早且越劇烈;輕度肝炎可能僅表現(xiàn)為腹脹而無明顯疼痛。

4、合并疾病

合并膽道疾病或脂肪肝者疼痛癥狀可能提前出現(xiàn);慢性肝炎急性發(fā)作時(shí)疼痛往往突然加重。

建議出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時(shí)及時(shí)檢測肝功能,避免飲酒和高脂飲食,保證充足休息有助于緩解癥狀。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎會(huì)造成肝囊腫嗎

肝炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致肝囊腫,肝囊腫多為先天性或退行性病變,與肝炎無明確關(guān)聯(lián)。肝囊腫常見原因包括先天性發(fā)育異常、膽管畸形、寄生蟲感染、退行性改變等。

1、先天性因素

胚胎期膽管發(fā)育異??尚纬蓡渭冃愿文夷[,通常無癥狀,無須特殊治療,定期超聲監(jiān)測即可。

2、膽管病變

膽管炎或膽管梗阻可能導(dǎo)致潴留性囊腫,表現(xiàn)為右上腹隱痛,需通過影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)行穿刺引流。

3、寄生蟲感染

肝包蟲病可引起寄生蟲性囊腫,常見于牧區(qū),需通過血清學(xué)及影像學(xué)診斷,治療需使用阿苯達(dá)唑等藥物或手術(shù)切除。

4、退行性改變

老年性肝組織退變可能形成多發(fā)性小囊腫,通常無須干預(yù),若囊腫增大壓迫周圍器官可考慮超聲引導(dǎo)下硬化治療。

肝炎患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能及腹部超聲,避免飲酒和濫用藥物,保持均衡飲食有助于維護(hù)肝臟健康。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
被艾滋病人針扎會(huì)感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時(shí)間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口。

2、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間不超過數(shù)小時(shí),陳舊針具刺傷風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險(xiǎn)低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會(huì)傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開始28天抗病毒預(yù)防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估,必要時(shí)使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時(shí)監(jiān)測HIV抗體至暴露后3個(gè)月。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
患艾滋病五年目前沒事堅(jiān)持服藥能活多久

艾滋病患者堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療可長期存活,生存期接近正常人群壽命,主要影響因素有病毒控制水平、免疫重建情況、合并癥管理、藥物依從性。

1、病毒控制

持續(xù)抑制HIV病毒載量是延長生存期的關(guān)鍵,規(guī)范服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗病毒藥物可使病毒載量維持在檢測下限,減少免疫系統(tǒng)損傷。

2、免疫重建

CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)至500個(gè)/μL以上提示免疫系統(tǒng)功能良好,定期監(jiān)測CD4水平有助于評估治療效果,必要時(shí)可聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。

3、合并癥防治

需重點(diǎn)防控機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤,對結(jié)核病、肺孢子菌肺炎等常見并發(fā)癥進(jìn)行藥物預(yù)防,定期進(jìn)行腫瘤篩查和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評估。

4、用藥依從性

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥可降低耐藥風(fēng)險(xiǎn),漏服藥物可能導(dǎo)致病毒反彈,使用電子藥盒或設(shè)定鬧鐘有助于提高服藥準(zhǔn)時(shí)性,出現(xiàn)副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息有助于增強(qiáng)體質(zhì),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)行為,定期復(fù)查病毒載量和免疫功能指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
起水痘以后是在熱的地方呆著好還是在涼快的地方呆

水痘患者適宜在涼爽通風(fēng)的環(huán)境中休養(yǎng),高溫環(huán)境可能加重瘙癢和不適。環(huán)境選擇需考慮皮膚舒適度、汗液刺激、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、體溫調(diào)節(jié)等因素。

1、皮膚舒適度

涼爽環(huán)境有助于緩解水痘皮疹的灼熱感和瘙癢,高溫可能刺激皮膚神經(jīng)末梢加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、阿昔洛韋乳膏緩解不適。

2、汗液刺激

炎熱環(huán)境易導(dǎo)致出汗,汗液鹽分可能刺激破損皰疹引發(fā)刺痛。家長需保持兒童患處清潔干燥,必要時(shí)使用醫(yī)用冷敷貼或硼酸溶液濕敷。

3、繼發(fā)感染

高溫高濕環(huán)境可能增加金黃色葡萄球菌等病原體滋生概率。出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物。

4、體溫調(diào)節(jié)

水痘患兒可能出現(xiàn)低熱,涼爽環(huán)境有助于體溫平衡。家長需避免過度包裹,體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。

患病期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)26℃左右,每日用溫水清潔皮膚后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕劑,避免抓撓導(dǎo)致瘢痕形成。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
臉部神經(jīng)受損怎么辦
臉部神經(jīng)受損可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。臉部神經(jīng)受損通常由外傷、感染、腫瘤、血管疾病、自身免疫性疾病等原因引起。 1、藥物治療:臉部神經(jīng)受損可能與病毒感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面部麻木、肌肉無力等癥狀。常用藥物包括潑尼松片每日5-60mg、阿昔洛韋片每次200mg,每日5次、維生素B1片每次10mg,每日3次。 2、物理治療:物理治療有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。常見方法包括熱敷、電刺激治療、超聲波治療等。熱敷可每天進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘;電刺激治療每周2-3次,每次20-30分鐘。 3、手術(shù)治療:對于嚴(yán)重或無法通過藥物和物理治療改善的病例,可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)包括神經(jīng)減壓術(shù)、神經(jīng)移植術(shù)等。手術(shù)選擇需根據(jù)具體病因和病情決定。 4、日常護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。面部肌肉的適度按摩和鍛煉有助于促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。每天進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如皺眉、微笑、鼓腮等動(dòng)作,每次10-15分鐘。 5、心理支持:臉部神經(jīng)受損可能影響患者的心理健康,導(dǎo)致焦慮或抑郁。尋求心理支持或參加康復(fù)小組有助于緩解心理壓力。定期與心理醫(yī)生溝通,學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想等。 臉部神經(jīng)受損的患者應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋等;避免高鹽、高糖、高脂肪食物。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如皺眉、微笑、鼓腮等動(dòng)作,每天堅(jiān)持10-15分鐘。保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和整體健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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