醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石排出后疼痛一般持續(xù)1-3天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管損傷程度、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人疼痛耐受度等多種因素的影響。

  1. 結(jié)石體積

  直徑小于5毫米的結(jié)石通過時(shí)疼痛較輕，多數(shù)24小時(shí)內(nèi)緩解；超過6毫米的結(jié)石可能造成持續(xù)2-3天的絞痛。

  2. 黏膜損傷

  結(jié)石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜會(huì)引起血尿和刺痛，黏膜修復(fù)通常需要48小時(shí)，期間排尿時(shí)可能出現(xiàn)灼熱感。

  3. 感染風(fēng)險(xiǎn)

  合并尿路感染時(shí)疼痛可能延長(zhǎng)至3-5天，需監(jiān)測(cè)發(fā)熱或尿液渾濁等癥狀，必要時(shí)使用左氧氟沙星等抗生素治療。

  4. 個(gè)體差異

  疼痛敏感者不適感更明顯，可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥，但須避免重復(fù)使用超過3天。

  建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘?jiān)懦?，限制草酸含量高的菠菜等食物，?2小時(shí)后仍持續(xù)疼痛需復(fù)查泌尿系超聲。