醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  取環(huán)后一個(gè)月沒來月經(jīng)可能是正常現(xiàn)象，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)。取環(huán)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異，部分女性可能出現(xiàn)1-3個(gè)月的月經(jīng)延遲。

  取環(huán)后短期內(nèi)月經(jīng)延遲屬于常見情況。宮內(nèi)節(jié)育器取出后，子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù)，激素水平也可能出現(xiàn)波動(dòng)。部分女性在取環(huán)后1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，表現(xiàn)為經(jīng)量減少、周期延長或短暫閉經(jīng)。這種情況通常無須特殊處理，觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期多可自行恢復(fù)。期間可保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。

  若月經(jīng)延遲超過3個(gè)月或伴隨其他異常癥狀需警惕病理性因素。多次宮腔操作史可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少或閉經(jīng)。內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等也會(huì)干擾月經(jīng)周期，常伴有痤瘡、多毛、體重波動(dòng)等癥狀。婦科炎癥如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎可能因局部充血水腫影響內(nèi)膜脫落。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、下腹墜痛、異常分泌物等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴。若月經(jīng)延遲超過3個(gè)月或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素六項(xiàng)檢測。日?？蛇m當(dāng)食用豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物，但不宜自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。