醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  膝關(guān)節(jié)后方肌腱疼痛可能由運動損傷、肌腱勞損、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物緩解、手術(shù)引流等方式治療。

  1、運動損傷：

  劇烈運動或姿勢不當可能導致腘繩肌或腓腸肌肌腱拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需冰敷并暫停運動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

  2、肌腱勞損：

  長期負重或重復屈膝動作易造成肌腱慢性勞損，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。建議減少爬樓梯等動作，配合微波理療，必要時使用塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片控制癥狀。

  3、骨關(guān)節(jié)炎：

  可能與關(guān)節(jié)退變、軟骨磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛加重?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片或雙醋瑞因膠囊延緩病情。

  4、腘窩囊腫：

  多繼發(fā)于滑膜增生或關(guān)節(jié)液滲出，可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹和緊繃感。較小囊腫可通過穿刺抽液治療，反復發(fā)作或體積較大時需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

  日常應(yīng)避免久蹲久跪，運動前充分熱身，肥胖者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負荷，疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時就醫(yī)。