醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  硬膜外血腫恢復(fù)時(shí)間通常為2-6周，具體恢復(fù)周期與血腫大小、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。

  硬膜外血腫的恢復(fù)過(guò)程可分為急性期和康復(fù)期。急性期一般為1-2周，此時(shí)血腫逐漸吸收，癥狀明顯緩解。若血腫體積較小且未壓迫腦組織，患者經(jīng)保守治療后可較快恢復(fù)，通常需要2-3周。保守治療包括臥床休息、避免劇烈活動(dòng)以及遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。康復(fù)期持續(xù)3-4周，此階段血腫完全吸收，神經(jīng)功能逐步恢復(fù)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等后遺癥狀，需定期復(fù)查頭顱CT觀察血腫吸收情況。對(duì)于血腫體積較大或出現(xiàn)意識(shí)障礙的患者，需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)至4-6周。術(shù)后患者需配合神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，如肢體活動(dòng)、語(yǔ)言訓(xùn)練等，促進(jìn)功能恢復(fù)?；謴?fù)期間應(yīng)避免吸煙飲酒，保持情緒穩(wěn)定，防止血壓波動(dòng)影響康復(fù)進(jìn)程。

  硬膜外血腫患者恢復(fù)期間需密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)，若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或肢體無(wú)力加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品，補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況，避免過(guò)早從事體力勞動(dòng)或高空作業(yè)。