醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

  1、多飲水：

  每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，減少尿液濃縮。建議選擇溫水，避免飲用含糖飲料或濃茶。

  2、藥物鎮(zhèn)痛：

  疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。

  3、體位調(diào)整：

  采取結(jié)石側(cè)朝下的側(cè)臥位，有助于減輕輸尿管張力?？膳浜暇植繜岱螅瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。

  4、體外碎石：

  對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石治療。該治療通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石成功率較高，但需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置。

  疼痛緩解后建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，明確結(jié)石大小及位置。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿液分析及腎功能。