來源:博禾知道
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輸尿管上段結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管上段結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。碎石后需配合藥物排石及大量飲水,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡進(jìn)入輸尿管,配合鈥激光或氣壓彈道碎石。適用于中上段結(jié)石,尤其適合體外碎石失敗或合并輸尿管狹窄者。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石通過腰部穿刺建立通道,用腎鏡直接粉碎并取出較大結(jié)石。主要處理直徑超過20毫米的復(fù)雜性結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需住院治療。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸高嘌呤飲食,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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