蕁麻疹發(fā)作時(shí)可通過冷敷、服用抗組胺藥物、避免抓撓緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。家庭處理需明確誘因,常見與過敏、感染或物理刺激有關(guān),反復(fù)發(fā)作需排查慢性病因。
1. 冷敷緩解瘙癢
蕁麻疹典型癥狀為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。用毛巾包裹冰袋冷敷患處10分鐘,溫度保持在4-6℃,避免直接接觸皮膚造成凍傷。冷刺激能收縮毛細(xì)血管,減少組胺釋放。每日可重復(fù)3-4次,但面部、會陰部等敏感區(qū)域不宜長時(shí)間冷敷。
2. 口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻斷H1受體,建議選擇其中一種按說明書服用。兒童需選用滴劑或糖漿劑型。服藥期間避免駕駛,部分藥物可能引起嗜睡。癥狀持續(xù)超過6周需考慮慢性蕁麻疹,建議記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。
3. 環(huán)境與行為管理
穿著純棉寬松衣物減少摩擦,室溫維持在22-24℃。洗澡水溫不超過38℃,禁用含香精的沐浴產(chǎn)品。指甲修剪平滑,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。飲食暫避海鮮、堅(jiān)果、芒果等常見致敏食物,保持大便通暢。
4. 危險(xiǎn)征兆識別
出現(xiàn)嘴唇腫脹、呼吸困難、腹痛或血壓下降,立即撥打急救電話。血管性水腫可能累及呼吸道,需備用腎上腺素自動注射器(如有醫(yī)囑)。孕婦及嬰幼兒出現(xiàn)蕁麻疹建議12小時(shí)內(nèi)就診,避免使用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑。
蕁麻疹多數(shù)可在24小時(shí)內(nèi)自行消退,但反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行過敏原檢測。慢性患者建議檢查甲狀腺功能、幽門螺桿菌等潛在病因。家庭藥箱應(yīng)常備抗組胺藥,避免使用阿司匹林等可能加重癥狀的藥物。皮膚劃痕癥患者需特別注意避免皮帶、手表等物品壓迫。癥狀控制后仍建議皮膚科隨訪,必要時(shí)進(jìn)行過敏原免疫治療。