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膝蓋走路的時候總是咯吱咯吱的響是怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:膝蓋走路的時候總是咯吱咯吱的響是怎么回事

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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膝蓋酸軟無力是什么原因
膝蓋酸軟無力的原因有:1、膝蓋酸軟無力,往往是骨關(guān)節(jié)炎或者膝關(guān)節(jié)炎的早期癥狀表現(xiàn)。2、還有一些患者的膝關(guān)節(jié)酸軟無力,可能和勞累或者是疲勞有關(guān)系。3、有的患者可能跟天氣有關(guān)系。所以膝關(guān)節(jié)的酸軟無力,雖然癥狀不是太重,但是會困擾廣大的患者,建議到??漆t(yī)院去做科學(xué)的檢查。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膝蓋運(yùn)動損傷怎么恢復(fù)
膝蓋運(yùn)動損傷就包括很多,它可以包括半月板損傷包括髕骨軟骨的損傷,包括骨性的關(guān)節(jié)炎,包括滑膜囊的損傷等或者是側(cè)周邊的側(cè)副韌帶的損傷,或者前交叉后交叉、韌帶損傷等,這都是這些都包含在膝關(guān)節(jié)損傷的范圍內(nèi),但是不管哪一種損傷我們可以通過相應(yīng)的體格檢查,或者影像檢查,確定他不需要手術(shù)治療可以進(jìn)行保守治療的時候,我們會進(jìn)行制定每個人制定不同的運(yùn)動處方來進(jìn)行康復(fù)治療,那康復(fù)治療的最主要的目的就是促進(jìn)他局部的力量,肌肉的力量,比如股四頭肌的力量,比如股頭肌肌群的力量,通過這些肌群的力量的增強(qiáng)來達(dá)到對關(guān)節(jié)的提高,對關(guān)節(jié)的保護(hù)的功能能力。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膝蓋長濕疹怎么辦

膝蓋長濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、感染因素、遺傳傾向等原因引起。

1、保濕護(hù)理:

每日使用無刺激潤膚霜修復(fù)皮膚屏障,避免抓撓摩擦,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少刺激。

2、外用藥物:

遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等抗炎藥物,可能與接觸過敏原或微生物感染有關(guān),常伴隨紅斑、滲出等癥狀。

3、口服藥物:

嚴(yán)重時需服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物,可能與免疫功能異常相關(guān),易反復(fù)發(fā)作伴劇烈瘙癢。

4、光療:

頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線治療,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常與慢性炎癥反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚增厚苔蘚化。

避免熱水燙洗和堿性清潔劑,發(fā)作期間減少海鮮等高蛋白食物攝入,癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
膝蓋發(fā)熱是怎么了不疼

膝蓋發(fā)熱但不疼痛可能由關(guān)節(jié)勞損、局部炎癥反應(yīng)、代謝性疾病或自身免疫性疾病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。

1. 關(guān)節(jié)勞損

長時間行走或運(yùn)動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜充血,表現(xiàn)為局部皮溫升高。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,局部熱敷緩解。

2. 局部炎癥

無菌性滑膜炎或早期骨關(guān)節(jié)炎可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱,可能與關(guān)節(jié)退變、微損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。

3. 代謝異常

痛風(fēng)前期或高尿酸血癥可能僅出現(xiàn)關(guān)節(jié)溫度升高,通常與嘌呤代謝紊亂有關(guān)。需檢測血尿酸水平,必要時使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。

4. 免疫疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部溫度升高,與自身抗體攻擊滑膜有關(guān)。建議完善抗CCP抗體檢測,確診后可用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

保持膝關(guān)節(jié)保暖,避免久蹲久跪,若發(fā)熱持續(xù)超過1周或出現(xiàn)紅腫需及時就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝蓋積液如何消除
膝蓋積液消除,首先要針對病因進(jìn)行治療,具體可以采取一般療法、物理療法、藥物療法以及手術(shù)療法等。第一,一般療法,主要是減輕膝關(guān)節(jié)部位的負(fù)重以及受力者,注意保暖,避免受涼。第二,物理治療,根據(jù)不同的病因,采取冷療、熱療,紅外線、電磁療、超聲波等。第三、藥物治療,可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物、活血通絡(luò),消腫止痛的中成藥物以及抗感染的藥物或者是降尿酸的藥物等。第四,手術(shù)療法,對于膝蓋積液量比較大的,經(jīng)非手術(shù)治療方法無法好轉(zhuǎn)的,根據(jù)具體的病因,還可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
孩子膝蓋磕破流血了怎么辦
孩子膝蓋磕破流血了要做好局部消毒以及止血工作,還需要做好后續(xù)的保養(yǎng)工作,減少炎癥和感染的幾率,促進(jìn)局部恢復(fù)。 1、局部消毒:需要選擇碘伏或者是雙氧水,采取棉棒的方式消毒,減少對皮膚的刺激,也能避免里面出現(xiàn)細(xì)菌滋生。 2、止血:流血比較多的情況下,通過碘伏以及消炎水消毒以后,需要選擇無菌棉棒壓迫在局部組織,達(dá)到止血的效果,避免血流量出現(xiàn)增多。 3、后續(xù)保養(yǎng):傷口比較大,一般可以選擇紗布覆蓋,能夠保持傷口的清潔。如果傷口不太大,需要做好局部的護(hù)理工作,避免沾水或者是灰塵,以免出現(xiàn)細(xì)菌感染。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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1、病毒感染:

幼兒急性上呼吸道感染或幼兒急疹常見,表現(xiàn)為間歇性中低熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物退熱。

2、細(xì)菌感染:

中耳炎或尿路感染可能導(dǎo)致反復(fù)高熱,需完善血常規(guī)檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

3、免疫系統(tǒng)異常:

川崎病或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會引起周期性發(fā)熱,家長需觀察是否伴有皮疹或關(guān)節(jié)腫脹癥狀,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測。

4、慢性炎癥:

結(jié)核感染或慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致長期低熱,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗或鼻竇CT檢查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核或抗炎治療。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,發(fā)熱期間讓孩子多飲溫水,體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)三天以上需及時就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血壓突然高了怎么辦

血壓突然升高可通過調(diào)整呼吸、停止活動、服用降壓藥物、就醫(yī)檢查等方式處理,通常由情緒激動、飲食不當(dāng)、藥物影響、高血壓急癥等原因引起。

1、調(diào)整呼吸

情緒激動或緊張時,深呼吸有助于降低交感神經(jīng)興奮性。建議立即坐下閉眼,用鼻吸氣4秒、屏息4秒、緩慢用嘴呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。

2、停止活動

劇烈運(yùn)動或重體力勞動可能引發(fā)血壓驟升,需立即停止當(dāng)前活動。保持靜臥休息30分鐘,避免突然起身,測量血壓間隔不少于15分鐘。

3、服用降壓藥

確診高血壓者突發(fā)血壓升高時,可舌下含服硝苯地平控釋片,或口服卡托普利、厄貝沙坦等短效降壓藥。未確診者禁止自行用藥。

4、就醫(yī)檢查

血壓超過180/120mmHg伴頭痛嘔吐時,需急診排除高血壓腦病。長期血壓波動應(yīng)完善腎動脈超聲、腎上腺CT等檢查明確繼發(fā)性高血壓。

日常需限制鈉鹽攝入,每日測量晨起及睡前血壓,避免熬夜和情緒波動。血壓持續(xù)異常建議心血管內(nèi)科就診。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒病理性黃疸的原因有哪些

新生兒病理性黃疸可能由膽紅素生成過多、肝臟代謝障礙、膽汁排泄受阻、感染等因素引起,需及時就醫(yī)明確病因并干預(yù)。

1、膽紅素生成過多

紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致膽紅素過量,常見于母嬰血型不合溶血病。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行光療,必要時使用人血白蛋白或免疫球蛋白。

2、肝臟代謝障礙

肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟或遺傳代謝缺陷影響膽紅素處理,可能伴隨肝脾腫大。需遵醫(yī)囑使用苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑,嚴(yán)重時需換血治療。

3、膽汁排泄受阻

膽道閉鎖或先天性膽管畸形導(dǎo)致膽汁淤積,常見陶土色糞便。需通過手術(shù)重建膽道,或使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

4、感染因素

敗血癥、TORCH感染等可抑制肝酶活性,多伴有發(fā)熱或喂養(yǎng)困難。需針對性使用抗生素,配合藍(lán)光照射降低膽紅素水平。

母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食加重黃疸的食物,保持新生兒皮膚清潔并定期監(jiān)測膽紅素值,發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常需立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
硒在肝臟主要合成什么酶

硒在肝臟主要參與合成谷胱甘肽過氧化物酶、硫氧還蛋白還原酶、碘化甲狀腺氨酸脫碘酶等含硒酶類,對肝臟抗氧化和代謝功能具有重要作用。

1. 谷胱甘肽過氧化物酶

作為肝臟核心抗氧化酶,可清除過氧化氫和脂質(zhì)過氧化物,保護(hù)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)完整性。

2. 硫氧還蛋白還原酶

參與維持細(xì)胞內(nèi)氧化還原平衡,調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)錄因子活性,影響肝臟解毒和再生過程。

3. 碘化甲狀腺氨酸脫碘酶

催化甲狀腺激素轉(zhuǎn)化,間接調(diào)控肝臟能量代謝和蛋白質(zhì)合成功能。

4. 硒蛋白P

由肝臟合成并分泌至血漿,負(fù)責(zé)硒的轉(zhuǎn)運(yùn)和再分配,維持全身硒穩(wěn)態(tài)。

日??赏ㄟ^適量攝入海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、巴西堅果等富硒食物補(bǔ)充,但硒過量可能引發(fā)毒性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評估血硒水平后科學(xué)補(bǔ)充。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒突然變鋒利刮舌頭怎么辦

牙齒突然變鋒利刮舌頭可通過調(diào)整飲食、口腔護(hù)理、牙科治療、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由牙齒磨損、口腔潰瘍、牙齒排列異常、舌炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免進(jìn)食過硬、過酸或刺激性食物,選擇軟質(zhì)食物如粥、蒸蛋,減少對舌頭和牙齒的摩擦刺激。

2、口腔護(hù)理

使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,配合含氟牙膏;飯后用溫鹽水漱口,保持口腔清潔減少炎癥發(fā)生。

3、牙科治療

牙齒邊緣尖銳可能與齲齒、磨牙癥或牙齒缺損有關(guān),需牙醫(yī)進(jìn)行調(diào)磨拋光或填充治療,必要時佩戴咬合墊。

4、藥物治療

若伴隨舌炎或口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制炎癥。

建議避免頻繁用舌頭舔舐尖銳牙齒,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)出血、潰爛,應(yīng)及時就診口腔科排查牙齒畸形或全身性疾病因素。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒鞘膜積液能自愈嗎

新生兒鞘膜積液多數(shù)情況下可以自愈。鞘膜積液通常由鞘狀突未閉合、淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完善、輕微外傷或感染等因素引起,多數(shù)在1-2歲內(nèi)自行吸收。

1、鞘狀突未閉合

新生兒鞘狀突未完全閉合可能導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊,形成交通性鞘膜積液。家長需避免擠壓陰囊,定期觀察積液變化,通常無須特殊處理。

2、淋巴發(fā)育遲緩

淋巴管發(fā)育不完善可能影響液體回流,表現(xiàn)為非交通性鞘膜積液。建議家長保持局部清潔干燥,避免穿緊身衣物,多數(shù)隨生長發(fā)育逐漸消退。

3、輕微外傷

分娩過程中陰囊輕微擠壓或碰撞可能導(dǎo)致暫時性積液。家長需注意護(hù)理會陰部,若發(fā)現(xiàn)紅腫或發(fā)熱需及時就醫(yī)排除感染。

4、細(xì)菌感染

罕見情況下由細(xì)菌感染引起的鞘膜積液需醫(yī)療干預(yù),可能伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

建議家長每3個月復(fù)查超聲監(jiān)測積液量,避免劇烈搖晃嬰兒,若2歲后未消退或積液突然增大需就診小兒外科評估手術(shù)必要性。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病引起腳趾頭末梢神經(jīng)疼吃什么藥

糖尿病引起腳趾末梢神經(jīng)疼痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等藥物,也可適量食用三文魚、核桃、菠菜、燕麥等食物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、藥物1. 加巴噴丁

適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的疼痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)異常放電,可能出現(xiàn)頭暈或嗜睡等不良反應(yīng)。

2. 普瑞巴林

作為神經(jīng)病理性疼痛一線用藥,可抑制中樞敏化,需注意體重增加或水腫等副作用。

3. 阿米替林

三環(huán)類抗抑郁藥兼有鎮(zhèn)痛作用,對燒灼樣疼痛有效,但青光眼患者禁用。

4. 硫辛酸

抗氧化劑可改善神經(jīng)微循環(huán),需靜脈注射或口服制劑聯(lián)合使用。

二、食物1. 三文魚

富含omega-3脂肪酸有助于減輕神經(jīng)炎癥,每周建議食用2-3次。

2. 核桃

含α-亞麻酸和維生素E,可保護(hù)神經(jīng)髓鞘結(jié)構(gòu),每日10-15克為宜。

3. 菠菜

提供葉酸和鎂元素,參與神經(jīng)信號傳導(dǎo),建議焯水后食用避免草酸影響。

4. 燕麥

低升糖指數(shù)且含B族維生素,有助于維持神經(jīng)纖維功能。

需定期監(jiān)測血糖水平,避免高糖飲食加重神經(jīng)損傷,疼痛持續(xù)加重時應(yīng)復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房有時候出血怎么回事

同房后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,常見于陰道干澀或潤滑不足。建議使用水溶性潤滑劑,避免過度刺激,通常出血可自行停止。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,可能與細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān),常伴隨分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

宮腔內(nèi)贅生物受摩擦易出血,可能與雌激素水平過高有關(guān),可能合并月經(jīng)紊亂。可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

4. 宮頸病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌可能出現(xiàn)接觸性出血,多與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。需進(jìn)行陰道鏡活檢確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇錐切術(shù)或根治性手術(shù)。

建議避免劇烈性生活,出血期間暫停同房,及時婦科就診完善HPV篩查和超聲檢查,規(guī)律復(fù)查宮頸TCT結(jié)果。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
后面腰兩邊疼是腎出了問題嗎

腰兩側(cè)疼痛可能與腎臟疾病有關(guān),但也常見于肌肉勞損、腰椎病變或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等問題。主要誘因包括腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、腎炎等。

1. 腰肌勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張酸痛,表現(xiàn)為雙側(cè)鈍痛,熱敷和休息可緩解。

2. 腰椎病變

腰椎退行性改變或間盤突出可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射痛,常伴有下肢麻木,需通過影像學(xué)檢查確診。

3. 腎結(jié)石

結(jié)石移動時會出現(xiàn)突發(fā)性絞痛并向會陰放射,可能伴隨血尿,超聲檢查可明確診斷,必要時需碎石治療。

4. 腎炎

腎區(qū)叩擊痛伴尿量改變或水腫時需警惕腎炎,尿常規(guī)檢查可見蛋白尿,需及時進(jìn)行抗感染治療。

建議避免久坐久站,注意腰部保暖,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時就診泌尿外科或骨科排查病因。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
下眼袋老是跳是什么原因

下眼袋跳動可能由疲勞用眼、咖啡因攝入過量、眼部肌肉痙攣、面神經(jīng)異常等原因引起,可通過熱敷、減少刺激物攝入、藥物治療等方式緩解。

1、疲勞用眼

長時間盯電子屏幕或熬夜會導(dǎo)致眼輪匝肌疲勞性抽搐,表現(xiàn)為下眼瞼不自主跳動。建議每用眼1小時閉目休息5分鐘,適當(dāng)做眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。

2、咖啡因過量

每日攝入超過400毫克咖啡因可能誘發(fā)神經(jīng)興奮性增高,引起局部肌肉顫動。減少咖啡、濃茶等飲品攝入后癥狀多可自行緩解。

3、眼部肌肉痙攣

可能與缺鎂、維生素B族缺乏等營養(yǎng)因素有關(guān),通常伴隨眼干澀癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、硫酸鎂注射液等調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能。

4、面神經(jīng)異常

面肌痙攣或貝爾面癱早期可能出現(xiàn)眼周肌肉跳動,常伴有口角歪斜等癥狀。需神經(jīng)科就診排查,治療藥物包括卡馬西平片、苯妥英鈉片等。

保持規(guī)律作息,用眼時注意環(huán)境光線適宜,飲食中適量增加堅果、深綠色蔬菜等含鎂食物。若持續(xù)跳動超過1周或伴隨其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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