醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣排泄。需控制每日食鹽不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。

  4、尿路感染

  可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

  保持適度運動促進小結(jié)石排出，限制菠菜等高草酸食物攝入，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。