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15毫米尿路結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石等方式治療。結(jié)石形成可能與水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石:適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小顆粒。治療前需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石。適用于中下段輸尿管結(jié)石,需預(yù)防術(shù)后輸尿管狹窄或感染。
3、經(jīng)皮腎鏡取石:通過(guò)腰部穿刺建立通道取出腎內(nèi)大結(jié)石,適用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石??赡馨l(fā)生出血或腎周血腫等并發(fā)癥。
4、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛。需配合每日飲水2000毫升以上。
術(shù)后建議限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)殘石情況,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。
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