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心臟動脈夾層血管破裂能好嗎

來源:博禾知道

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問題描述:心臟動脈夾層血管破裂能好嗎

醫(yī)生回答(1)

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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
應(yīng)該怎樣護理肝血管瘤
肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時一定要注意休息,保持良好的作息時間,平時的護理就是要注意養(yǎng)肝,可以適當?shù)某砸恍B(yǎng)肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護理的,就是合理的安排自己的時間,規(guī)律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達到營養(yǎng)均衡的狀態(tài),比如說新鮮的水果和蔬菜。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
周圍血管病引起水腫常用什么藥物
周圍血管病引起水腫,主要是下肢的靜脈瓣膜功能不全跟靜脈血栓導致的腿腫這兩個是不同的疾病,如果是靜脈血栓引起的水腫,常用我們一般要求基本的治療,藥物是抗凝治療,抗凝治療目的是防止血栓再次蔓延生長,抑制它的生長,同時除了用抗凝的藥物以外,要用減輕水腫的藥物改善下肢水腫的藥物,比如下肢靜脈瓣膜功能不全引起的水腫,我們現(xiàn)在臨床常用的是一種血管活性藥物,比如馬栗樹種子提取物之類的藥物,它能夠改善靜脈瓣膜功能,能夠緩解水腫。除此之外,中醫(yī)中藥的辨證治療對水腫也有很好的療效,通過中醫(yī)中藥健脾益氣、活血祛濕也能夠有效的緩解水腫。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多發(fā)性大動脈炎為什么會出現(xiàn)心功能不全
多發(fā)性大動脈炎患者在常見的癥狀里面,主要就是有腦供血不足或者說是出現(xiàn)一些高血壓的一些癥狀,如果說是他的需壓沒有得到及時的控制,血壓一般來說都非常高,可能年輕人可能到180以上像這種情況長時間的高血壓,以后引起的心臟的負擔比較重,引起的心臟的肥大、高血壓性心臟病進而引起心臟的肥大,進而才會發(fā)展為心力衰竭,這個它主要的根本原因是因為多發(fā)性大動脈炎有一部分出現(xiàn)癥狀就是有血壓比較偏高,如果沒有得到及時的控制以后,引起左心室的肥厚心臟的擴大到最后才導致心力衰竭,他出現(xiàn)的癥狀和我們一般的心功能不全患者很相近的,主要癥狀就是他活動會有一個胸悶氣短、氣短乏力,可以說是他的體力活動下降這是最常見的一個癥狀,當然了有些也可以出現(xiàn)顏面的水腫、下肢的水腫一些癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤高危人群為什么要定期檢查
顱內(nèi)動脈瘤的高危人群必須定期檢查,否則一旦發(fā)生動脈瘤破裂,顱內(nèi)即會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,從而導致嚴重的腦水腫。腦梗塞等嚴重的并發(fā)癥,會引起嚴重的死亡等并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生,往往有1/3的患者會出現(xiàn)死亡。所以對于顱內(nèi)動脈瘤高危患者必須定期的檢查。目前檢查的方法可以通過投入mia、ct的檢查進行排除和篩選。對于可疑的動脈瘤,我們可以采取腦血管造影。目前腦血管造影還是檢查顱內(nèi)動脈瘤的基因標準,它可以清晰的判斷顱內(nèi)動脈瘤的大小、形狀及與載瘤動脈的關(guān)系,從而精準的判斷是否需要進行手術(shù)或介入的干預(yù),從而有效的防止動脈瘤的破裂,提高廣大患者的生活質(zhì)量。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管擴張危險嗎
腦血管擴張的原因不同,危險程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴張,一般不需要特殊處理,自身能夠代償,所以沒有多大的危險。 喝酒造成的腦血管擴張,一般沒有太大的危險。但如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管擴張,是比較嚴重的情況,沒有得到很好治療有一定危險性。 如果身體有其它病因,比如高血壓造成的腦血管擴張,由于會加重高血壓疾病,所以也具有一定的危險性,建議及早進行去除病因的治療。 腦血管擴張的原因不同,危險程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴張,一般不需要特殊處理,自身能夠代償,所以沒有多大的危險。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
肝血管瘤什么時候需要手術(shù)
肝血管瘤一般認為的手術(shù)指征,過去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個主要依據(jù),我們認為一個巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的,如果說確實是血管瘤引起的。所以我們要排除情況,但有兩種情況一定要及時手術(shù)治療,一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫,另一個它會造成淤血血細胞的破壞,導致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂,這種肝血管瘤的破裂是非常危險的,雖然報道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手術(shù)治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管性帕金森綜合征應(yīng)該怎樣治療

血管性帕金森綜合征可通過藥物治療、康復訓練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。血管性帕金森綜合征通常由腦血管病變、腦白質(zhì)病變、腦梗死、高血壓等因素引起。

1、藥物治療:

多巴胺類藥物如左旋多巴、普拉克索可改善運動癥狀,抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷有助于預(yù)防腦血管事件,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、康復訓練:

步態(tài)訓練、平衡練習、關(guān)節(jié)活動度維持等物理治療能延緩運動功能退化,建議在專業(yè)康復師指導下制定個性化方案。

3、生活方式調(diào)整:

控制血壓血糖、低鹽低脂飲食、戒煙限酒可降低腦血管病風險,規(guī)律作息和適度運動有助于維持神經(jīng)功能。

4、手術(shù)治療:

對于藥物難治性震顫或嚴重運動障礙,可評估腦深部電刺激術(shù)等外科治療,需由神經(jīng)外科團隊綜合評估手術(shù)指征。

患者需定期監(jiān)測血壓及腦血管狀況,保持適度有氧運動,飲食注意補充維生素B族和抗氧化物質(zhì),出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時復診調(diào)整治療方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)前準備工作有哪些
患心臟病病人手術(shù),,醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物,比如地高辛,同時服用利尿藥,比如氫氯噻嗪螺內(nèi)脂呋塞米,盡量避免電解質(zhì)的紊亂,這是第一個。第二個是呼吸道的準備,這類患者患呼吸道疾病會影響手術(shù)結(jié)果,特別是手術(shù)早期,氣管插管的時間受影響,早期清理呼吸道霧化,避免患者咳嗽排痰,因為呼吸道影響心臟手術(shù)。第三限制患者的液體攝入量,減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關(guān)的復查,盡量調(diào)整其他臟器功能,在一個最好的狀態(tài)接受手術(shù)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤是如何形成的
顱內(nèi)動脈瘤的形成,目前沒有一個具體的形成原理,但根據(jù)臨床觀察和尸檢的報告,我們大致可以分成兩類,一類是先天性學說。通過尸檢我們可以發(fā)現(xiàn),部分顱內(nèi)動脈瘤的患者的血管壁結(jié)構(gòu)不完整,往往缺乏盤磨內(nèi)存,從而造成血管壁在血壓的沖擊下容易造成局部的凸起,從而形成動脈瘤。另一種學說是后天性學,這是有通過大量的臨床發(fā)現(xiàn),高血壓、糖尿病、高血脂等患者,往往容易出現(xiàn)動脈瘤,它可能的原因是由于這類患者容易造成動脈粥樣硬化,從而使血管內(nèi)膜損傷,以致引起了局部腦內(nèi)膜的缺失,從而在腦血流的沖擊下,造成局部的凸起,從而形成顱內(nèi)動脈瘤。所以目前來說顱內(nèi)動脈瘤的治療還是需要根據(jù)動脈瘤的具體形狀,才能選擇一個更加適合的方法。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
沒有床 午睡對心臟有好處
每天在職場奮斗的你,感到困惑嗎?特別是吃完午飯后,我覺得眼皮不能架起來。許多人習慣在中午休息一段時間。但是休息很好,問題也來了??傆腥藭f,睡會兒,更困,最好不要睡覺。那么,午睡有好處嗎?接下來,讓我們了解午休的重要性。是否午睡的答案當然是肯定的。因為高質(zhì)量的午睡確實有利于健康。其中,有關(guān)心血管功能
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新生兒血管瘤的診斷標準
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1、胃痙攣

寒冷刺激或飲食不當可能導致胃部肌肉痙攣,飲用溫水有助于放松平滑肌??膳浜蠠岱缶徑?,若反復發(fā)作需排查是否存在胃食管反流。

2、胃炎

熱水對淺表性胃炎引起的隱痛有一定舒緩作用,但無法消除炎癥。胃炎可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、反酸,需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物。

3、胃潰瘍

熱水無法改善潰瘍病灶,過度高溫反而可能刺激創(chuàng)面。胃潰瘍多與胃酸分泌異常相關(guān),典型癥狀為餐后規(guī)律性疼痛,需規(guī)范使用奧美拉唑、膠體果膠鉍等藥物。

4、功能性消化不良

熱水可促進胃腸蠕動緩解飽脹感,但無法解決根本問題。建議少量多餐,避免油膩食物,必要時使用多潘立酮調(diào)節(jié)動力。

持續(xù)胃疼超過3天或伴隨嘔血、黑便等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),日常避免空腹飲用過熱液體,保持飲食溫度適宜。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)石到輸尿管下段怎么幫助排出

輸尿管下段結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及物理振動等方式促進排出。結(jié)石移動可能由尿量不足、輸尿管痙攣、炎癥刺激或解剖異常等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷力,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎負擔。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫,碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。

3、體位調(diào)整

采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,利用重力作用幫助結(jié)石下移,每次保持15-20分鐘,每日重復進行3-4次。

4、物理振動

體外沖擊波碎石術(shù)適用于較大結(jié)石,跳躍運動或振動排石儀可輔助微小結(jié)石移動,需在專業(yè)設(shè)備下操作。

若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常避免高草酸飲食,適量補充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病能吃毛芋頭嗎

糖尿病患者可以適量吃毛芋頭,毛芋頭富含膳食纖維和多種礦物質(zhì),有助于控制血糖,但需注意攝入量和烹飪方式。

1、血糖影響

毛芋頭含有較多碳水化合物,過量食用可能導致血糖波動,建議每次食用量控制在50克以內(nèi)。

2、烹飪方式

蒸煮方式最佳,避免油炸或加糖烹飪,以減少額外熱量和糖分攝入。

3、搭配建議

與富含蛋白質(zhì)的食物搭配食用,如雞蛋或瘦肉,可延緩血糖上升速度。

4、監(jiān)測反應(yīng)

食用后需監(jiān)測血糖變化,如出現(xiàn)明顯波動應(yīng)減少或停止食用。

糖尿病患者飲食需個體化,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下制定飲食計劃,定期監(jiān)測血糖并保持適度運動。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
血尿素偏低是什么原因

血尿素偏低可能由蛋白質(zhì)攝入不足、肝功能異常、利尿劑使用、妊娠期生理變化等原因引起,需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食或醫(yī)療干預(yù)。

1. 蛋白質(zhì)不足

長期低蛋白飲食或營養(yǎng)不良導致尿素合成原料缺乏,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,無須藥物治療。

2. 肝功能異常

肝硬化等疾病影響尿素氮合成,可能與肝細胞損傷、膽汁淤積有關(guān),表現(xiàn)為乏力、黃疸,需使用護肝片、復方甘草酸苷等藥物。

3. 利尿劑影響

呋塞米等利尿劑增加尿素排泄,建議監(jiān)測電解質(zhì)水平,必要時調(diào)整用藥方案。

4. 妊娠生理

孕期血容量擴張導致尿素氮稀釋性降低,屬正?,F(xiàn)象,產(chǎn)后可自行恢復。

日常需保證每日蛋白質(zhì)攝入量,肝功能異常者定期復查轉(zhuǎn)氨酶,避免自行使用利尿藥物。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
糖尿病血糖低了怎么辦

低血糖可通過進食含糖食物、調(diào)整降糖藥物、監(jiān)測血糖、就醫(yī)處理等方式緩解。低血糖通常由藥物過量、飲食不規(guī)律、運動過度、肝腎功能異常等原因引起。

1、進食含糖食物:

立即食用15-20克快速升糖食物如葡萄糖片、果汁、蜂蜜,15分鐘后復測血糖。家長需隨身為孩子準備應(yīng)急糖果。

2、調(diào)整降糖藥物:

磺脲類促泌劑如格列本脲、格列齊特或胰島素劑量過大易引發(fā)低血糖,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

3、監(jiān)測血糖:

動態(tài)血糖儀或指尖血監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖,尤其夜間及運動后需加強監(jiān)測頻率。

4、就醫(yī)處理:

反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病,嚴重者需靜脈注射葡萄糖。家長發(fā)現(xiàn)兒童意識模糊應(yīng)立即送醫(yī)。

建議糖尿病患者規(guī)律進餐、隨身攜帶糖尿病識別卡,運動前后監(jiān)測血糖,避免空腹飲酒及劇烈運動后獨處。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
結(jié)石在輸尿管多久排出

輸尿管結(jié)石排出時間一般為2天到4周,實際時間受到結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)、個體差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置:

位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,下段結(jié)石因輸尿管直徑增寬更易排出。

3、輸尿管狀態(tài):

存在先天性狹窄或炎癥水腫的輸尿管會延長結(jié)石排出時間。

4、個體差異:

每日飲水量超過2000毫升、適度跳躍運動可促進結(jié)石移動,代謝異?;颊吲懦鏊俣容^慢。

建議保持充足水分攝入,避免高草酸飲食,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后多久能排出來

輸尿管結(jié)石碎石后一般3天到2周排出,實際時間受到結(jié)石大小、位置、腎功能、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常1周內(nèi)可自行排出,較大結(jié)石需更長時間或二次處理。

2、結(jié)石位置:

上段輸尿管結(jié)石排出較慢,下段結(jié)石因輸尿管生理狹窄較少,排出相對更快。

3、腎功能:

腎盂壓力正常者排石效率較高,合并腎積水或腎功能減退者可能延長排石周期。

4、術(shù)后護理:

每日飲水超過2000毫升、配合跳躍運動可促進排石,需定期復查超聲監(jiān)測排石進度。

碎石后出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī),建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小兒闌尾炎的癥狀是什么

小兒闌尾炎的癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列,早期多為臍周疼痛,后期轉(zhuǎn)移至右下腹并伴隨明顯壓痛。

1、腹痛:

早期表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。家長需注意孩子拒絕按壓腹部或蜷縮身體的行為。

2、發(fā)熱:

體溫多在38℃左右,伴隨精神萎靡。發(fā)熱程度可能隨炎癥進展加重,家長需定時監(jiān)測體溫變化。

3、消化道癥狀:

食欲明顯下降,出現(xiàn)反復惡心嘔吐。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食和異??摁[,家長需觀察嘔吐物性狀及頻率。

4、體征變化:

進展期可出現(xiàn)右下腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征。嬰幼兒癥狀可能不典型,家長需警惕異常煩躁或屈腿姿勢。

建議家長發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即就醫(yī),避免喂食或自行用藥。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲等檢查,多數(shù)需急診手術(shù)干預(yù)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
想了解平時怎么樣進行乳腺癌檢查的

乳腺癌檢查方法主要有乳腺自檢、臨床乳腺檢查、乳腺超聲檢查和乳腺鉬靶檢查。

1、乳腺自檢:

每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行乳房觸診,觀察乳房皮膚變化、乳頭溢液等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

2、臨床乳腺檢查:

由專業(yè)醫(yī)生通過視診和觸診檢查乳房,20-40歲女性建議每1-3年進行一次,40歲以上建議每年檢查。

3、乳腺超聲檢查:

適用于致密型乳腺的年輕女性,可清晰顯示乳腺腫塊形態(tài),建議30歲以上女性每年配合臨床檢查進行。

4、乳腺鉬靶檢查:

40歲以上女性建議每1-2年進行一次,能早期發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等乳腺癌征象,檢查時需對乳房進行壓迫。

建議女性建立規(guī)律檢查習慣,高風險人群可適當增加檢查頻率,檢查發(fā)現(xiàn)異常需及時到乳腺??凭驮\。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人為什么腿細

糖尿病患者腿部變細可能由肌肉消耗、周圍神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙、糖尿病肌萎縮等原因引起,可通過營養(yǎng)干預(yù)、血糖控制、神經(jīng)修復、運動康復等方式改善。

1. 肌肉消耗

長期高血糖導致蛋白質(zhì)分解加速,骨骼肌流失。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合阻抗運動,必要時使用胰島素增敏劑如二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等控制代謝異常。

2. 神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)肌肉神經(jīng)營養(yǎng)障礙。表現(xiàn)為對稱性肢體麻木伴肌萎縮,需使用α-硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時嚴格監(jiān)測血糖。

3. 微循環(huán)障礙

下肢血管病變導致肌肉缺血性萎縮。伴隨間歇性跛行癥狀,需應(yīng)用貝前列素鈉、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物,結(jié)合有氧運動促進側(cè)支循環(huán)建立。

4. 糖尿病肌萎縮

特異性肌肉代謝紊亂引發(fā)近端肌群萎縮??赡芘c線粒體功能障礙有關(guān),需進行肌電圖評估,采用胰島素強化治療聯(lián)合支鏈氨基酸補充。

糖尿病患者應(yīng)定期進行下肢肌力評估,保持每日30分鐘快走或游泳等運動,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2-1.5克補充,優(yōu)先選擇魚類、禽類等低脂蛋白來源。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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