醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齦上長包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起，可通過口腔清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式處理。

  1、牙齦炎

  口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合氯己定含漱液減少菌斑。

  2、牙周膿腫

  牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成膿液積聚，伴隨劇烈跳痛和牙齒松動(dòng)。需行膿腫切開引流，口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林抗感染。

  3、根尖周炎

  齲壞未治療引發(fā)牙髓壞死，炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)形成肉芽腫。需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)輔助頭孢克洛控制急性炎癥。

  4、頜骨囊腫

  牙源性上皮殘余發(fā)展成囊性病變，可能壓迫鄰牙導(dǎo)致移位。需手術(shù)摘除囊腫并送病理檢查，較大缺損需植入骨粉修復(fù)。

  避免進(jìn)食過硬過燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大或破潰滲液應(yīng)及時(shí)復(fù)查口腔全景片明確診斷。